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乳腺導管原位癌高級別與低級別的不同之處

患者:女,37歲

病情描述:
我的乳房有些疼痛,吃東西的時(shí)候總吃不下,檢查是有乳腺導管原位癌低級別的,乳腺導管原位癌高級別與低級別的不同之處是什么?
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

乳腺導管原位癌高級別與低級別的不同主要體現在細胞異型性、核分裂象、壞死程度及預后差異上,分級依據包括病理形態(tài)特征和生物學(xué)行為。

1、細胞異型性

高級別導管原位癌細胞核大深染、形態(tài)不規則,低級別則細胞核相對均勻。高級別需手術(shù)聯(lián)合放療,低級別可考慮保乳手術(shù)。

2、核分裂活性

高級別核分裂象多見(jiàn),提示增殖活躍;低級別核分裂罕見(jiàn)。高級別需密切隨訪(fǎng),必要時(shí)輔助內分泌治療或靶向治療。

3、中央性壞死

高級別常出現粉刺樣壞死,低級別無(wú)壞死或局灶壞死。高級別復發(fā)風(fēng)險較高,術(shù)后需定期影像學(xué)復查。

4、預后差異

高級別10年復發(fā)率超過(guò)低級別,但兩者均屬非浸潤性癌。治療方案需結合激素受體狀態(tài)等分子分型綜合評估。

建議確診后由乳腺專(zhuān)科醫生制定個(gè)體化方案,術(shù)后注意均衡飲食并保持規律運動(dòng),定期復查乳腺超聲和鉬靶。

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