肌力減退通常會(huì )影響肌張力,主要表現為肌張力降低或增高,可能與神經(jīng)系統病變、肌肉疾病、代謝異常、藥物因素等有關(guān)。
1. 神經(jīng)系統病變
中樞或周?chē)窠?jīng)損傷可能導致肌力減退伴肌張力異常。腦卒中患者常見(jiàn)肌張力增高,周?chē)窠?jīng)病變多表現為肌張力降低。需神經(jīng)電生理檢查明確病因,治療包括營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、神經(jīng)節苷脂。
2. 肌肉疾病
肌營(yíng)養不良癥等原發(fā)性肌病可同時(shí)引起肌力下降和肌張力改變。肌酸激酶檢測和肌電圖有助于診斷,治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松改善癥狀。
3. 代謝異常
低鉀血癥、甲狀腺功能減退等代謝紊亂可導致肌力與肌張力同步下降。糾正電解質(zhì)紊亂后癥狀多可緩解,嚴重者需靜脈補鉀或左甲狀腺素替代治療。
4. 藥物因素
長(cháng)期使用鎮靜劑或肌松藥物可能引起藥源性肌力減退和肌張力降低。需評估用藥史并調整藥物方案,必要時(shí)使用新斯的明拮抗藥物作用。
建議出現持續肌力減退伴肌張力異常時(shí)及時(shí)就診神經(jīng)內科,完善肌電圖、頭顱MRI等檢查,日常注意保持適度肌肉鍛煉和均衡營(yíng)養攝入。