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進(jìn)行性延髓麻痹癥狀

患者：女，43歲

病情描述:
我患上了進(jìn)行性延髓麻痹，不知道會(huì )出現什么癥狀，進(jìn)行性延髓麻痹癥狀？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

進(jìn)行性延髓麻痹癥狀主要包括構音障礙、吞咽困難、舌肌萎縮和肌束震顫，疾病發(fā)展通常從輕度發(fā)音不清進(jìn)展至完全喪失語(yǔ)言和吞咽功能。

1、構音障礙

早期表現為發(fā)音含糊不清，可能由延髓運動(dòng)神經(jīng)元退化導致，需通過(guò)語(yǔ)言康復訓練改善，可遵醫囑使用利魯芬、利魯唑片等神經(jīng)保護藥物。

2、吞咽困難

中期出現飲水嗆咳和固體食物吞咽障礙，與舌咽神經(jīng)受損有關(guān)，建議采用糊狀飲食，必要時(shí)使用鼻飼管，藥物可選甲鈷胺注射液。

3、舌肌萎縮

舌體變薄伴纖顫，屬于下運動(dòng)神經(jīng)元損傷特征，需定期進(jìn)行舌肌按摩，營(yíng)養支持可選用維生素B1片和輔酶Q10膠囊。

4、肌束震顫

終末期可見(jiàn)舌肌和四肢肌肉不自主抽動(dòng)，提示病情進(jìn)展，需加強呼吸道管理，可考慮巴氯芬片緩解癥狀。

患者應保持半臥位進(jìn)食，定期監測肺功能，避免誤吸導致肺部感染，營(yíng)養師指導下采用高蛋白高熱量飲食方案。

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