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小腸潰瘍就是克羅恩病嗎

患者：女，36歲

病情描述:
最近我的腹部有一些疼痛，做了檢查是小腸潰瘍，害怕是克羅恩病。小腸潰瘍就是克羅恩病嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

小腸潰瘍不一定是克羅恩病，可能由克羅恩病、非甾體抗炎藥損傷、感染性腸炎、放射性腸炎等多種原因引起。

1、克羅恩病

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，表現為反復腹痛、腹瀉、體重下降。治療需遵醫囑使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物，嚴重者需手術(shù)切除病變腸段。

2、藥物損傷

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷小腸黏膜形成潰瘍，表現為隱痛、黑便。需停用相關(guān)藥物，配合質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、黏膜保護劑硫糖鋁等治療。

3、感染因素

結核桿菌、沙門(mén)氏菌等感染可導致小腸潰瘍，常伴發(fā)熱、腹瀉。需針對病原體使用抗結核藥異煙肼或抗生素左氧氟沙星，同時(shí)補充電解質(zhì)。

4、放射損傷

盆腔放療可能引發(fā)放射性小腸炎，表現為腹痛、血便。治療以腸內營(yíng)養支持為主，嚴重出血需內鏡下止血或手術(shù)。

建議出現持續腹痛、便血等癥狀時(shí)及時(shí)消化內科就診，完善腸鏡等檢查明確病因，避免自行用藥延誤診治。

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