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扁平足為什么不能跑步

患者：男，5歲

病情描述:
兒子檢查出扁平足后，醫生不讓跑步，扁平足為什么不能跑步？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

扁平足患者跑步可能加重足弓塌陷、引發(fā)足底筋膜炎或踝關(guān)節損傷，主要與足弓支撐不足、生物力學(xué)異常、運動(dòng)強度過(guò)大及繼發(fā)性關(guān)節病變有關(guān)。

1、足弓支撐不足

扁平足患者足弓結構缺失導致緩沖能力下降，跑步時(shí)地面反作用力直接沖擊足部。建議選擇足弓支撐鞋墊，減少赤足運動(dòng)，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉凝膠緩解疼痛。

2、生物力學(xué)異常

足弓塌陷改變下肢力線(xiàn)，易導致膝關(guān)節代償性外翻和骨盆傾斜。需進(jìn)行足踝穩定性訓練如短足練習，疼痛明顯時(shí)可使用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬貼膏。

3、運動(dòng)強度過(guò)大

長(cháng)時(shí)間跑步會(huì )過(guò)度牽拉足底筋膜，誘發(fā)慢性炎癥。應控制單次跑步距離在3公里內，運動(dòng)后冰敷，急性期可遵醫囑服用美洛昔康片、依托考昔片或外用酮洛芬凝膠。

4、繼發(fā)性關(guān)節病變

嚴重扁平足可能并發(fā)距下關(guān)節半脫位或跗骨竇綜合征。需通過(guò)定制矯形器矯正，合并關(guān)節炎時(shí)可使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。

建議扁平足患者選擇游泳、騎行等低沖擊運動(dòng)，日常加強脛骨后肌訓練，定期進(jìn)行步態(tài)分析評估，必要時(shí)考慮距下關(guān)節制動(dòng)術(shù)等手術(shù)治療。

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