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鼻竇癌可能由長(cháng)期慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物暴露、遺傳易感性、人乳頭瘤病毒感染等因素引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預。

1、慢性炎癥刺激

長(cháng)期鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎導致黏膜反復損傷修復，可能誘發(fā)細胞異常增生。伴隨鼻塞、膿性分泌物癥狀，需通過(guò)鼻內鏡活檢確診。治療藥物包括順鉑、紫杉醇、西妥昔單抗。

2、環(huán)境致癌物暴露

長(cháng)期接觸鎳化合物、木屑粉塵或甲醛等工業(yè)污染物，可能損傷呼吸上皮DNA。典型表現為面部疼痛、嗅覺(jué)減退。防護措施包括職業(yè)防護，治療采用放療聯(lián)合卡鉑方案。

3、遺傳易感性

家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病患者癌變風(fēng)險增高，與APC基因突變相關(guān)。早期可能僅表現為單側鼻出血，需基因檢測篩查。治療需結合免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗。

4、HPV感染

高危型HPV16/18病毒持續感染可導致鱗狀上皮惡變，常見(jiàn)于篩竇癌。特征為眼球突出伴視力下降，需PCR檢測確診。治療方案包含多西他賽聯(lián)合順鉑。

建議避免煙草及工業(yè)粉塵接觸，出現持續鼻塞、血涕癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行鼻竇CT檢查，治療期間需加強營(yíng)養支持并定期復查。