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腸息肉復發(fā)與喝酒有關(guān)嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我比較喜歡喝酒，最近腸息肉又復發(fā)了，腸息肉復發(fā)與喝酒有關(guān)嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

腸息肉復發(fā)可能與飲酒有關(guān)。酒精刺激胃腸黏膜、誘發(fā)慢性炎癥、干擾腸道菌群平衡、增加致癌物吸收等因素均可能促進(jìn)息肉再生，尤其腺瘤性息肉患者需嚴格戒酒。

1、黏膜損傷

酒精直接刺激腸道黏膜導致充血水腫，長(cháng)期飲酒可能造成黏膜修復異常。建議戒酒并增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用康復新液、谷氨酰胺顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等黏膜保護劑。

2、炎癥反應

酒精代謝產(chǎn)物乙醛可激活NF-κB通路誘發(fā)慢性炎癥，與白細胞介素6等炎性因子升高有關(guān)。需控制飲酒量，急性發(fā)作期可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌散等抗炎藥物。

3、菌群紊亂

酒精會(huì )破壞腸道菌群穩態(tài)，使益生菌數量減少而條件致病菌增殖。家長(cháng)需避免讓孩子接觸含酒精食品，成人可補充布拉氏酵母菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。

4、致癌風(fēng)險

長(cháng)期酗酒者腸道內乙醛濃度可達致癌劑量，尤其合并APC基因突變時(shí)更易復發(fā)腺瘤。此類(lèi)患者需每1-2年復查腸鏡，必要時(shí)行內鏡下黏膜切除術(shù)或EMR治療。

腸息肉術(shù)后應保持低脂高纖維飲食，適量補充西藍花、燕麥、蘋(píng)果、酸奶等食物，定期監測糞便隱血及腸鏡復查。

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