5歲兒童發(fā)熱39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應、藥物反應等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N貼于額頭，每4小時(shí)更換一次。物理降溫期間需保持室溫在24-26攝氏度，衣著(zhù)寬松透氣。若出現寒戰應立即停止降溫措施。

2、補充水分

每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補液鹽，24小時(shí)飲水量建議達到1000-1500毫升?？蛇m量飲用稀釋的蘋(píng)果汁、米湯等，避免含糖飲料。家長(cháng)需觀(guān)察排尿情況，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少，可能提示脫水。

3、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復測體溫。若服藥后2小時(shí)體溫未降或持續升高需就醫。

4、觀(guān)察伴隨癥狀

家長(cháng)需記錄發(fā)熱持續時(shí)間、熱型變化，檢查有無(wú)皮疹、嘔吐、抽搐、精神萎靡等癥狀。特別注意是否出現頸部僵硬、呼吸急促、口唇發(fā)紺等危重表現。建議每2小時(shí)測量一次體溫并做好記錄，就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明病情演變過(guò)程。

5、及時(shí)就醫

發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、體溫反復超過(guò)40攝氏度、出現意識障礙或驚厥發(fā)作時(shí)，應立即前往兒科急診。就醫前避免自行使用抗生素，可攜帶近期用藥記錄和體溫記錄。血常規、C反應蛋白等檢查有助于明確感染類(lèi)型，必要時(shí)需進(jìn)行胸片或尿液化驗。

發(fā)熱期間應保持室內空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等，適量補充維生素C含量高的水果?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，保證充足睡眠。家長(cháng)需注意體溫復測，退熱后仍要觀(guān)察48小時(shí)以防病情反復。若患兒有熱性驚厥病史或先天性心臟病等基礎疾病，建議體溫達38攝氏度時(shí)即開(kāi)始干預。