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小兒甲狀腺功能減低癥的癥狀包括早期表現如活動(dòng)減少、嗜睡，進(jìn)展期可能出現生長(cháng)遲緩、皮膚干燥，終末期可伴有智力發(fā)育障礙、粘液性水腫。

1、早期表現

患兒常表現為活動(dòng)減少、嗜睡、喂養困難，可能與甲狀腺激素不足導致代謝率降低有關(guān)。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒是否對刺激反應遲鈍，及時(shí)就醫檢測促甲狀腺激素水平。

2、生理功能異常

常見(jiàn)便秘、臍疝、體溫偏低等癥狀，因甲狀腺激素缺乏影響胃腸蠕動(dòng)和產(chǎn)熱過(guò)程。建議家長(cháng)注意保暖并記錄排便情況，醫生可能建議使用左甲狀腺素鈉替代治療。

3、生長(cháng)發(fā)育遲緩

表現為身高增長(cháng)緩慢、囟門(mén)閉合延遲、出牙晚，與激素缺乏阻礙骨骼發(fā)育相關(guān)。家長(cháng)需定期測量生長(cháng)曲線(xiàn)，臨床需通過(guò)骨齡評估和甲狀腺功能檢查確診。

4、神經(jīng)系統損害

長(cháng)期未治療可出現智力低下、運動(dòng)發(fā)育落后，嚴重者形成克汀病。新生兒篩查發(fā)現TSH升高時(shí)，應立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉治療以避免不可逆損傷。

確診后需終身隨訪(fǎng)甲狀腺功能，調整藥物劑量并監測生長(cháng)發(fā)育指標，同時(shí)保證充足營(yíng)養攝入促進(jìn)代償性生長(cháng)。