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小腸瘺多久可以治好

患者：男，36歲

病情描述:
前段時(shí)間我總是出現腹痛腹脹的現象，有時(shí)還會(huì )出現渾身無(wú)力惡心嘔吐，去醫院做了一個(gè)檢查，醫生說(shuō)是小腸瘺，需要做手術(shù)，小腸瘺多久可以治好？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

小腸瘺一般需要1-3個(gè)月愈合，實(shí)際時(shí)間受到瘺口大小、感染控制、營(yíng)養支持和基礎疾病等因素影響。

1、瘺口大?。?/h3>

小于1厘米的瘺口可能4-6周閉合，超過(guò)2厘米的瘺口常需3個(gè)月以上。治療需通過(guò)腸外營(yíng)養減少消化液分泌。

2、感染控制：

合并腹腔感染會(huì )延長(cháng)愈合時(shí)間，需使用頭孢哌酮舒巴坦、奧硝唑等抗生素控制感染源。

3、營(yíng)養支持：

全腸外營(yíng)養配合生長(cháng)抑素可減少瘺口排出量，必要時(shí)添加谷氨酰胺促進(jìn)黏膜修復。

4、基礎疾?。?/h3>

克羅恩病或腫瘤導致的瘺管需先治療原發(fā)病，可能需英夫利昔單抗等生物制劑或手術(shù)干預。

恢復期需定期復查瘺管造影，逐步過(guò)渡至低渣飲食，避免劇烈運動(dòng)導致腹壓增高影響愈合。

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