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腦出血手術(shù)昏迷幾天

患者：男，67歲

病情描述:
父親在做完腦出血手術(shù)后陷入了昏迷，不知道腦出血手術(shù)昏迷幾天？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血手術(shù)后昏迷時(shí)間一般為3-7天，實(shí)際時(shí)長(cháng)受出血量、手術(shù)時(shí)機、基礎疾病、并發(fā)癥等因素影響。

1、出血量

出血量超過(guò)30毫升可能延長(cháng)昏迷時(shí)間，需通過(guò)脫水降顱壓治療，常用藥物包括甘露醇、呋塞米、人血白蛋白。

2、手術(shù)時(shí)機

發(fā)病6小時(shí)內實(shí)施手術(shù)可縮短昏迷期，延遲手術(shù)可能導致腦干受壓，需配合亞低溫治療和神經(jīng)保護劑如依達拉奉、胞磷膽堿。

3、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病會(huì )延長(cháng)蘇醒時(shí)間，需控制血壓血糖，使用硝苯地平、胰島素等藥物維持內環(huán)境穩定。

4、并發(fā)癥

肺部感染或再出血等并發(fā)癥會(huì )延長(cháng)昏迷，需預防性使用抗生素如頭孢曲松，并密切監測生命體征。

術(shù)后需保持呼吸道通暢，定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，營(yíng)養支持建議選擇腸內營(yíng)養制劑，蘇醒后需逐步進(jìn)行認知功能訓練。

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