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酒精肝能否治愈要取決于病情發(fā)展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，如果此時(shí)及時(shí)的戒酒，再配合一些相應的營(yíng)養支持、休息、給予適當的保肝藥物，憑借著(zhù)肝臟強大的再生功能，酒精對肝臟帶來(lái)的損傷在一定程度上可以完全的逆轉，肝臟恢復正常。因此對于早期的酒精性肝病，及時(shí)戒酒配合一些綜合治療是可以治愈的。一旦酒精性肝病進(jìn)展成為比較嚴重的階段，如酒精性肝硬化，甚至是出現了肝功能失代償，表現為腹水、肝臟萎縮、消化道出血、黃疸，甚至是肝性腦病等，這個(gè)時(shí)候單靠戒酒或者是藥物治療已經(jīng)很難逆轉，嚴重的肝硬化失代償階段需要通過(guò)肝臟移植來(lái)替換一個(gè)健康的肝臟。 在臨床當中有長(cháng)期飲酒導致嚴重的酒精性肝硬化的病人，可以通過(guò)肝臟移植手術(shù)來(lái)獲得治愈，但是手術(shù)之后需要長(cháng)期的服用抗排斥藥物，同時(shí)不能夠再飲酒，以免出現移植肝臟再次受損。因此酒精性肝病的治療以及它的治愈要取決于酒精性肝病的嚴重程度，以及是否采取及時(shí)、有效、合理的綜合治療措施。

丙肝是目前肝炎中治療效果最令人開(kāi)心的一個(gè)疾病，因為這是一個(gè)可以徹底根治的疾病，這是這幾年進(jìn)展非常迅速的一個(gè)結果，在之前丙肝抗病毒只是用PR方案就是干擾素、利巴韋林，它治療效果并不滿(mǎn)意，而且副作用很大，那么現在用的是叫DNA方案這個(gè)方案，它完全能夠拋開(kāi)干擾素，那么它的副作用就變得非常小，而且有效率很高，至少能夠達到92%甚至到百分之百的有效率。 當然治療的效果也和患者的丙肝的基因分型有關(guān)，不同的基因分型它的有效率是有差別，如果有丙肝的患者，希望可以去找醫生去做一些丙肝病毒的基因分型，制定相應的治療方案。

丙肝會(huì )傳染。丙肝是傳染性疾病，丙肝和乙型肝炎一樣，也是傳染性肝病，但丙肝和甲肝、戊肝不同的是丙型肝炎不通過(guò)消化道傳染。 丙肝傳播途徑有三個(gè)：第一個(gè)是血行傳播。比如不規范的獻血可能會(huì )造成感染；創(chuàng )傷性的治療，像手術(shù)或外傷等造成的感染；及輸血。 第二個(gè)傳播途徑是母嬰傳播途徑。若母親感染丙型肝炎病毒，其孩子很可能被感染，尤其在生產(chǎn)過(guò)程中很可能被感染。丙型肝炎與乙肝不同，丙型肝炎不像乙型肝炎有比較成熟針對性治療疫苗，乙型肝炎疫苗治療效果非常好。丙型肝炎目前沒(méi)有可用于臨床疫苗，丙型肝炎母嬰傳播率是相對較高。 第三個(gè)傳播途徑是性傳播途徑。性傳播途徑在國內并不少見(jiàn)，比如夫妻其中有一方是丙型肝炎，那另外一方很有可能會(huì )被感染。

甲肝應該是傳染性的疾病，它主要是消化道傳播，消化道傳播是什么意思呢？就是說(shuō)它不會(huì )通過(guò)空氣、呼吸來(lái)傳播。我們和甲肝患者在一起，不會(huì )通過(guò)這種空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是叫糞口途徑，就是說(shuō)甲肝患者他的糞便污染水源，然后水源又通過(guò)什么途徑污染你的食物，或者是你的飲水里邊含有甲肝病毒就被感染。 有一次非常典型的上海的甲肝大爆發(fā)，還是很久以前某一片水域里邊的毛蚶，它被甲肝病毒污染，然后毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，然后食品被咱們的患者吃之后就得甲肝，感染甲肝病毒，所以甲肝是有傳染性。

目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現在在國內上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒(méi)有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監測評估療效就足夠。一般來(lái)說(shuō)，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應該進(jìn)行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預測將來(lái)停藥后會(huì )不會(huì )復發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監測，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫生還會(huì )在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來(lái)再也不會(huì )復發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡(jiǎn)單。 對已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉?；颊咴趯?lái)還是應該每半年進(jìn)行定期的復查，來(lái)監測肝硬化并發(fā)癥的情況，監測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長(cháng)期的隨訪(fǎng)防止肝硬化并發(fā)癥的出現，防止肝癌的發(fā)生。