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生育保險怎么報銷(xiāo)

患者：女，25歲

病情描述:
上個(gè)月我生了第一胎，但旺季去報銷(xiāo)了，這種生育保險要怎么才能報銷(xiāo)呢？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

生育保險報銷(xiāo)流程主要包括提交材料、審核結算、費用發(fā)放三個(gè)環(huán)節，具體涉及醫療費用清單、生育證明、社?？ǖ炔牧?。

1、提交材料

需準備產(chǎn)檢及分娩的醫療費用原始發(fā)票、出院小結、生育服務(wù)證原件及復印件、參保人身份證和社?？?，部分地區要求單位開(kāi)具的參保證明。

2、審核結算

社保經(jīng)辦機構在受理后15個(gè)工作日內完成審核，對符合規定的住院分娩費用按定額標準結算，產(chǎn)前檢查費用按限額報銷(xiāo)。

3、費用發(fā)放

審核通過(guò)后，生育醫療費用將直接劃撥至醫院賬戶(hù)，生育津貼和營(yíng)養補助打入參保人指定銀行賬戶(hù)，異地分娩需額外提供就診醫院等級證明。

4、特殊情況

失業(yè)女性憑失業(yè)登記證可報銷(xiāo)，配偶未就業(yè)的男性參保人可申領(lǐng)生育補助金，流產(chǎn)/引產(chǎn)需提供計劃生育手術(shù)證明。

建議提前向當地醫保中心咨詢(xún)所需材料清單，保留所有就診票據原件，異地生育需在參保地備案，生育津貼申領(lǐng)時(shí)效一般為分娩后1年內。

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