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房水平左向右分流怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶現在一周歲了，發(fā)現寶寶出現了房水平向左向右分流，房水平左向右分流怎么辦？
共1個(gè)回答
穆國軍 副主任醫師 去掛號
四平市中心人民醫院 三甲 兒科

房水平左向右分流可通過(guò)藥物治療、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)及定期隨訪(fǎng)等方式干預，通常由房間隔缺損、卵圓孔未閉、肺靜脈異位引流等先天性心臟結構異常引起。

1、藥物治療：

適用于分流量較小或暫時(shí)無(wú)法手術(shù)者，常用藥物包括地高辛片改善心功能、呋塞米片減輕心臟負荷、阿司匹林腸溶片預防血栓形成，需定期復查超聲評估分流變化。

2、介入封堵術(shù)：

經(jīng)導管植入封堵器閉合缺損，創(chuàng )傷小且恢復快，適用于繼發(fā)孔型房間隔缺損或卵圓孔未閉，術(shù)后需預防性使用氯吡格雷片抗血小板治療。

3、外科手術(shù)：

復雜解剖結構異常需開(kāi)胸修補，如完全性肺靜脈異位引流合并房間隔缺損，術(shù)后可能需華法林鈉片長(cháng)期抗凝，并監測凝血功能。

4、定期隨訪(fǎng)：

輕度無(wú)癥狀分流可暫觀(guān)察，每6-12個(gè)月復查心臟超聲，避免劇烈運動(dòng)及高原旅行，出現心悸氣促需及時(shí)就診。

日常保持低鹽飲食，控制每日飲水量，預防呼吸道感染，兒童患者家長(cháng)需記錄活動(dòng)耐量及生長(cháng)發(fā)育情況。

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