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6歲的小孩，怎么判斷是不是包皮過(guò)長(cháng)

患者：男，6歲

病情描述:
孩子6歲，平時(shí)老說(shuō)自己尿尿不舒服而且不通暢，所以我懷疑他是包皮過(guò)長(cháng)，要怎樣才能判斷？
共1個(gè)回答
羅智英 副主任醫師 去掛號
井岡山大學(xué)附屬醫院 三甲 兒科

6歲兒童包皮過(guò)長(cháng)的判斷需結合包皮外口狹窄程度、排尿表現及清潔難度評估，主要觀(guān)察包皮完全無(wú)法上翻、排尿時(shí)包皮鼓包、反復龜頭炎發(fā)作、尿線(xiàn)細弱等表現。

1、包皮外口狹窄

包皮外口過(guò)小無(wú)法顯露龜頭，需家長(cháng)輕柔嘗試上翻觀(guān)察，若存在明顯環(huán)狀狹窄帶且伴疼痛，提示病理性包莖。

2、排尿異常

排尿時(shí)包皮前端膨脹如氣球，尿線(xiàn)分叉或細弱，可能因包皮過(guò)長(cháng)阻礙尿液排出，家長(cháng)需記錄排尿視頻供醫生評估。

3、感染反復

每年發(fā)生超過(guò)兩次龜頭紅腫、分泌物增多等情況，提示包皮垢積聚引發(fā)感染，家長(cháng)需加強會(huì )陰清潔并就醫排查。

4、清潔困難

日常清洗無(wú)法徹底清除包皮垢，伴有異味或白色分泌物，建議家長(cháng)使用生理鹽水沖洗并定期兒科隨訪(fǎng)。

學(xué)齡前兒童生理性包莖多見(jiàn)，若無(wú)并發(fā)癥可觀(guān)察至青春期，日常護理重點(diǎn)在于保持干燥清潔，出現排尿障礙或感染需小兒泌尿外科就診。

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