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a-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶偏高是什么原因

患者：男，8歲

病情描述:
孩子胃口持續下降，整個(gè)人比較乏力，去醫院檢查了一下，發(fā)現a-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶偏高。是什么原因？
共1個(gè)回答
張桂芬 主治醫師 去掛號
濟南市中西醫結合醫院 三甲 兒科

α-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶偏高可能由心肌損傷、肝臟疾病、溶血性貧血、劇烈運動(dòng)等原因引起，需結合其他檢查指標綜合判斷。

1、心肌損傷

心肌細胞受損時(shí)釋放酶類(lèi)，可能與心肌炎、急性心肌梗死有關(guān)，表現為胸痛、心悸。治療需針對原發(fā)病，藥物包括輔酶Q10、曲美他嗪、硝酸甘油。

2、肝臟疾病

肝細胞破壞導致酶釋放，可能與病毒性肝炎、脂肪肝有關(guān)，伴隨乏力、黃疸。治療需保肝降酶，藥物選用水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸二銨。

3、溶血性貧血

紅細胞大量破壞時(shí)酶釋放入血，可能與遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血有關(guān)，出現面色蒼白、血紅蛋白尿。治療需糾正貧血，藥物包括潑尼松、環(huán)孢素、葉酸。

4、劇烈運動(dòng)

生理性升高常見(jiàn)于高強度運動(dòng)后肌肉損傷，通常無(wú)特殊癥狀，休息后數值可自行恢復，無(wú)須特殊藥物治療。

發(fā)現酶指標異常應避免過(guò)度勞累，限制酒精攝入，及時(shí)復查并完善心電圖、肝功能等檢查明確病因。

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