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腹腔內腹膜后多發(fā)結節影

患者:女,28歲

病情描述:
最近這幾天感覺(jué)腹部特別疼,腹腔內腹膜后多發(fā)結節影,是怎么回事?
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 普通外科

腹腔內腹膜后多發(fā)結節影可能由淋巴結炎、結核性淋巴結腫大、轉移性腫瘤、淋巴瘤等疾病引起,需結合影像學(xué)特征與病理檢查明確診斷。

1、淋巴結炎

細菌或病毒感染導致淋巴結反應性增生,影像學(xué)表現為邊界清晰的結節,可通過(guò)抗感染治療緩解,常用藥物包括頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星。

2、結核性淋巴結腫大

結核分枝桿菌感染引發(fā)肉芽腫性病變,結節常呈簇狀分布伴鈣化,需規范抗結核治療,藥物選擇異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)方案。

3、轉移性腫瘤

消化道或泌尿系統惡性腫瘤轉移至腹膜后淋巴結,結節多形態(tài)不規則且生長(cháng)迅速,需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療或靶向治療。

4、淋巴瘤

淋巴系統惡性腫瘤表現為多發(fā)融合性結節,可能伴隨發(fā)熱盜汗,治療需采用CHOP方案化療或利妥昔單抗靶向治療。

發(fā)現腹膜后結節影應及時(shí)完善增強CT或PET-CT檢查,避免劇烈運動(dòng)并保持均衡飲食,確診后需遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

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