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聽(tīng)到別人大聲說(shuō)話(huà)就很害怕

患者：男，32歲

病情描述:
我的膽子并不小，但是最近我發(fā)現我有恐懼情緒，聽(tīng)到別人大聲說(shuō)話(huà)就很害怕是什么原圖引起的？
共1個(gè)回答
趙玉林 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 精神科

聽(tīng)到別人大聲說(shuō)話(huà)感到害怕可能與聽(tīng)覺(jué)敏感、焦慮障礙、創(chuàng )傷后應激障礙、社交恐懼癥等因素有關(guān)，可通過(guò)心理干預、藥物治療等方式緩解。

1、聽(tīng)覺(jué)敏感

部分人群對聲音刺激閾值較低，表現為對突發(fā)高分貝聲音的生理性不適。建議減少噪音暴露，使用防噪耳塞等工具緩沖聲波刺激。

2、焦慮障礙

廣泛性焦慮可能導致聲音恐懼，常伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀?？赡芘c長(cháng)期壓力有關(guān)，可遵醫囑使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭、丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。

3、創(chuàng )傷后應激

過(guò)往與高聲調相關(guān)的創(chuàng )傷經(jīng)歷可能引發(fā)條件反射式恐懼。典型表現為閃回、回避行為，需配合暴露療法和認知行為治療，必要時(shí)聯(lián)合舍曲林等藥物干預。

4、社交恐懼癥

對社交場(chǎng)景中聲音互動(dòng)的過(guò)度擔憂(yōu)，常伴臉紅、顫抖等癥狀。系統脫敏訓練結合5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物如氟西汀可改善癥狀。

日?？赏ㄟ^(guò)正念呼吸練習調節情緒反應，建議記錄觸發(fā)場(chǎng)景幫助醫生評估，避免攝入咖啡因等可能加重焦慮的物質(zhì)。

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