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腸扭轉不手術(shù)會(huì )怎樣

患者：男，35歲

病情描述:
腹痛難忍，去醫院檢查為腸扭轉，醫生讓做手術(shù)，可我不想做，腸扭轉不手術(shù)會(huì )怎樣？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

腸扭轉不手術(shù)可能導致腸梗阻、腸壞死、感染性休克甚至死亡，病情進(jìn)展通常分為腸管缺血、壞死穿孔、全身感染三個(gè)階段。

1、腸管缺血：

早期腸管受壓導致血液循環(huán)障礙，出現持續性腹痛、嘔吐，可通過(guò)胃腸減壓緩解癥狀，但無(wú)法根本解除扭轉。

2、壞死穿孔：

缺血超過(guò)6小時(shí)可能發(fā)生腸壁壞死，引發(fā)劇烈腹膜刺激征，需緊急切除壞死腸段，延誤治療將導致腸內容物泄漏。

3、全身感染：

腸穿孔后細菌毒素入血，出現高熱、低血壓等膿毒癥表現，需靜脈用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合液體復蘇。

4、多器官衰竭：

感染性休克未及時(shí)控制會(huì )損傷心肺腎功能，死亡率顯著(zhù)升高，此時(shí)即使手術(shù)預后也較差。

腸扭轉屬于外科急癥，發(fā)病12小時(shí)內手術(shù)存活率超過(guò)90%，建議出現腹脹伴肛門(mén)停止排氣排便時(shí)立即就醫。

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