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吃益生菌便秘更厲害了怎么辦

患者：女，34歲

病情描述:
平常我的腸胃不是太好，就吃了點(diǎn)益生菌，沒(méi)想到便秘了，吃益生菌便秘更厲害了怎么辦？
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

吃益生菌后便秘加重可能與菌株選擇不當、劑量過(guò)高、腸道菌群失衡加重或基礎疾病未控制有關(guān)，可通過(guò)調整菌種、減少劑量、增加膳食纖維攝入或就醫評估等方式改善。

1、菌株不適配

部分益生菌株可能不適合個(gè)體腸道環(huán)境，如乳酸桿菌對某些人群可能抑制腸蠕動(dòng)。建議更換為雙歧桿菌等促進(jìn)蠕動(dòng)的菌株，同時(shí)短期使用乳果糖緩解癥狀。

2、劑量過(guò)高

過(guò)量益生菌可能導致腸道氣體增多、腹脹加重便秘?？蓽p少至每日100億CFU以下，配合西甲硅油緩解腹脹，必要時(shí)使用聚乙二醇軟化糞便。

3、菌群沖突

原有腸道菌群與補充益生菌發(fā)生競爭，可能暫時(shí)加重便秘。需持續觀(guān)察2-4周，期間增加飲水及燕麥等膳食纖維，輔助使用開(kāi)塞露應急處理。

4、疾病影響

腸易激綜合征或甲狀腺功能減退等基礎疾病可能抵消益生菌作用。建議檢測甲狀腺功能，腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病，確診后需針對原發(fā)病治療。

便秘期間每日飲水超過(guò)1500毫升，增加西藍花、奇亞籽等富含膳食纖維食物，避免久坐并建立規律排便習慣，若癥狀持續超過(guò)兩周需消化科就診。

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