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壓差20正常嗎

患者：男，47歲

病情描述:
最近總是出現呼吸困難以及血壓偏高的情況，我到醫院檢查了壓差，壓差20正常嗎？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

壓差20毫米汞柱屬于脈壓差偏低，但需結合具體血壓值評估。正常脈壓差范圍通常為30-50毫米汞柱，異?？赡芘c心臟功能、血管彈性、貧血或甲狀腺疾病有關(guān)。

1、心臟因素

主動(dòng)脈瓣狹窄或心力衰竭可能導致脈壓差縮小，表現為活動(dòng)后氣促、下肢水腫，需通過(guò)心臟超聲確診，可遵醫囑使用呋塞米、地高辛或硝酸異山梨酯等藥物。

2、血管硬化

動(dòng)脈血管彈性下降會(huì )影響脈壓差，常見(jiàn)于長(cháng)期高血壓患者，伴隨頭暈、頸動(dòng)脈斑塊等癥狀，需控制血壓并服用阿托伐他汀、氨氯地平等藥物。

3、貧血狀態(tài)

重度貧血時(shí)舒張壓相對升高而收縮壓降低，導致脈壓差減小，可能伴有面色蒼白、乏力，需補充鐵劑、維生素B12或促紅細胞生成素。

4、甲減影響

甲狀腺功能減退會(huì )減慢心率、降低心輸出量，引發(fā)脈壓差減小，伴有怕冷、體重增加，需甲狀腺素替代治療，常用左甲狀腺素鈉。

建議監測晨起及睡前血壓，記錄脈壓差變化趨勢，避免快速起身或劇烈運動(dòng)，若伴隨胸悶、暈厥等癥狀需立即心內科就診。

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