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為什么懷孕兩個(gè)多月就自動(dòng)流產(chǎn)

患者：女，24歲

病情描述:
為什么懷孕兩個(gè)多月就自動(dòng)流產(chǎn)
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

懷孕兩個(gè)多月發(fā)生自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮結構異常、感染等因素引起，可通過(guò)藥物保胎、手術(shù)清宮、感染控制等方式干預。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最常見(jiàn)原因，約占50%-60%，屬于自然淘汰過(guò)程。若連續發(fā)生兩次以上流產(chǎn)，建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查。無(wú)有效治療手段，需等待下次妊娠。

2、內分泌異常

黃體功能不足導致孕酮分泌不足，可能引發(fā)流產(chǎn)?？赏ㄟ^(guò)地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物補充，配合血清孕酮監測。多囊卵巢綜合征等內分泌疾病需孕前調理。

3、子宮病變

子宮縱隔、宮腔粘連等結構異?？赡芟拗婆咛グl(fā)育。孕前需通過(guò)宮腔鏡評估，必要時(shí)行子宮矯形手術(shù)。黏膜下子宮肌瘤超過(guò)4厘米者建議孕前剔除。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等TORCH感染可能損傷胚胎。孕前應完成優(yōu)生五項篩查，急性感染期需推遲妊娠。已發(fā)生感染者可使用阿奇霉素、更昔洛韋等抗微生物藥物。

建議流產(chǎn)后休養3-6個(gè)月再備孕，補充葉酸和鐵劑，避免劇烈運動(dòng)與重體力勞動(dòng)，保持會(huì )陰清潔預防感染。

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