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分娩前為什么會(huì )發(fā)燒

患者：女，29歲

病情描述:
分娩前為什么會(huì )發(fā)燒
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

分娩前發(fā)燒可能與感染、脫水、藥物反應、產(chǎn)程延長(cháng)等因素有關(guān)，需警惕絨毛膜羊膜炎等產(chǎn)科急癥。

1、感染因素

生殖道感染或尿路感染可能導致發(fā)熱，需通過(guò)血常規、C反應蛋白等檢查明確?？勺襻t囑使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素治療，伴有陰道分泌物異?；蚺拍蛱弁吹劝Y狀。

2、脫水因素

產(chǎn)程中出汗過(guò)多或飲水不足可能引發(fā)脫水熱，表現為體溫升高但無(wú)感染征象?？赏ㄟ^(guò)增加飲水量、靜脈補液緩解，需監測尿量和電解質(zhì)平衡。

3、藥物反應

分娩鎮痛使用的硬膜外麻醉可能導致體溫調節異常，出現藥物熱。通常無(wú)需特殊處理，停止給藥后體溫可逐漸恢復正常，伴有皮膚潮紅等表現。

4、產(chǎn)程異常

產(chǎn)程延長(cháng)導致體力消耗過(guò)大可能引發(fā)應激性發(fā)熱，需評估胎兒宮內狀況。若合并胎膜早破超過(guò)12小時(shí)，需排除絨毛膜羊膜炎，必要時(shí)使用抗生素預防感染。

出現分娩前發(fā)熱應及時(shí)告知醫護人員，避免自行服用退熱藥，保持會(huì )陰清潔并補充足夠水分，密切監測胎心變化。

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