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低鉀血癥為什么會(huì )咳嗽

患者：女，36歲

病情描述:
低鉀血癥為什么會(huì )咳嗽
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馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

低鉀血癥通常不會(huì )直接引起咳嗽，但嚴重低鉀可能導致肌無(wú)力累及呼吸肌，或誘發(fā)心律失常間接影響心肺功能?？人钥赡芘c低鉀血癥的并發(fā)癥或合并癥有關(guān)，主要有電解質(zhì)紊亂誘發(fā)支氣管痙攣、合并呼吸道感染、心力衰竭肺淤血、藥物副作用等因素。

1、支氣管痙攣

重度低鉀可能通過(guò)影響平滑肌功能導致氣道高反應性，表現為刺激性干咳。需及時(shí)補鉀糾正電解質(zhì)紊亂，可遵醫囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?；蜷T(mén)冬氨酸鉀鎂等藥物。

2、呼吸道感染

低鉀血癥患者免疫力下降易繼發(fā)感染，出現咳嗽伴咳痰。治療需控制感染同時(shí)補鉀，常用藥物包括阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片及乙酰半胱氨酸泡騰片。

3、心力衰竭

嚴重低鉀誘發(fā)心律失?？赡軐е滦墓δ懿蝗?，出現夜間陣發(fā)性咳嗽伴粉紅色泡沫痰。需緊急糾正低鉀并使用呋塞米片、地高辛片等強心利尿藥物。

4、藥物因素

某些利尿劑在治療低鉀血癥時(shí)可能引發(fā)藥物性咳嗽，如氫氯噻嗪片。需調整用藥方案并監測血鉀，替代藥物可選用螺內酯片或托拉塞米片。

持續咳嗽的低鉀血癥患者應完善胸部CT、肺功能等檢查，日常注意補充香蕉、橙子等富鉀食物，避免過(guò)度使用鎮咳藥物掩蓋病情。

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