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什么是分泌性中耳炎

患者：女，33歲

病情描述:
什么是分泌性中耳炎
共2個(gè)回答
何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病，常見(jiàn)于兒童，主要與咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應及氣壓損傷等因素有關(guān)。

1、咽鼓管功能障礙

腺樣體肥大或鼻咽部腫瘤壓迫導致咽鼓管阻塞，中耳腔形成負壓，黏膜血管通透性增加產(chǎn)生積液。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子進(jìn)行鼻咽部檢查，可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊或歐龍馬滴劑改善通氣。

2、感染因素

急性上呼吸道感染可能引發(fā)中耳黏膜炎癥反應，病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。表現為耳悶脹感伴低音調耳鳴，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療。

3、免疫反應

過(guò)敏體質(zhì)兒童易因變態(tài)反應導致咽鼓管黏膜水腫，常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎患者。需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

4、氣壓損傷

飛行或潛水時(shí)快速氣壓變化可能導致鼓室內外壓力失衡，多見(jiàn)于航空性中耳炎。發(fā)病時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，急性期可用苯酚甘油滴耳液緩解疼痛。

建議保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻，乘坐飛機時(shí)可讓兒童咀嚼糖果減輕耳部不適，持續聽(tīng)力下降需及時(shí)進(jìn)行聲導抗檢查和耳內鏡評估。

姚俊 主任醫師 去掛號
廣東醫科大學(xué)附屬醫院 三甲 耳鼻咽喉科

分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病，常見(jiàn)于兒童，主要與咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應及氣壓損傷等因素有關(guān)。

1、咽鼓管功能障礙

腺樣體肥大或鼻咽部腫瘤壓迫導致咽鼓管阻塞，中耳腔形成負壓，黏膜血管通透性增加產(chǎn)生積液。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子進(jìn)行鼻咽部檢查，可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊或歐龍馬滴劑改善通氣。

2、感染因素

急性上呼吸道感染可能引發(fā)中耳黏膜炎癥反應，病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。表現為耳悶脹感伴低音調耳鳴，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療。

3、免疫反應

過(guò)敏體質(zhì)兒童易因變態(tài)反應導致咽鼓管黏膜水腫，常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎患者。需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

4、氣壓損傷

飛行或潛水時(shí)快速氣壓變化可能導致鼓室內外壓力失衡，多見(jiàn)于航空性中耳炎。發(fā)病時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，急性期可用苯酚甘油滴耳液緩解疼痛。

建議保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻，乘坐飛機時(shí)可讓兒童咀嚼糖果減輕耳部不適，持續聽(tīng)力下降需及時(shí)進(jìn)行聲導抗檢查和耳內鏡評估。

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