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加重腎損傷的因素有哪些

患者:男,45歲

病情描述:
加重腎損傷的因素有哪些
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

加重腎損傷的因素主要有高血壓、糖尿病、藥物濫用、尿路梗阻。這些因素可能單獨或共同導致腎功能惡化,需針對性干預。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )損傷腎小球血管,導致蛋白尿和腎小球硬化。治療需使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦,配合低鹽飲食。

2、糖尿病

高血糖狀態(tài)引發(fā)腎小球高濾過(guò)和微血管病變,表現為糖尿病腎病??刂蒲切枋褂靡葝u素或格列喹酮,同時(shí)限制碳水化合物攝入。

3、藥物濫用

非甾體抗炎藥如布洛芬、氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素可能直接損傷腎小管。用藥前需評估腎功能,避免聯(lián)合使用腎毒性藥物。

4、尿路梗阻

腎結石或前列腺增生導致尿液滯留,引發(fā)腎盂積水。需解除梗阻病因,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或前列腺切除術(shù)。

建議定期監測腎功能指標,每日飲水量保持2000毫升左右,避免高嘌呤飲食。出現水腫或尿量異常應及時(shí)就醫。

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