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產(chǎn)后沒(méi)來(lái)月經(jīng)可以懷孕嗎

患者：女，27歲

病情描述:
產(chǎn)后沒(méi)來(lái)月經(jīng)可以懷孕嗎
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

產(chǎn)后沒(méi)來(lái)月經(jīng)也可能懷孕。產(chǎn)后排卵可能早于月經(jīng)恢復，哺乳期無(wú)月經(jīng)不代表無(wú)排卵，避孕措施不足、哺乳頻率降低、激素水平波動(dòng)等因素均可能增加意外懷孕概率。

1、哺乳期排卵

哺乳時(shí)催乳素抑制排卵，但隨哺乳間隔延長(cháng)或添加輔食，抑制作用減弱，可能先排卵后月經(jīng)。建議哺乳期女性采用避孕套等非激素避孕方式。

2、激素水平變化

產(chǎn)后雌激素和孕激素波動(dòng)可能導致不規則排卵。產(chǎn)后42天復查時(shí)可通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育情況評估排卵風(fēng)險。

3、避孕措施缺失

部分產(chǎn)婦誤以為閉經(jīng)即安全期，未采取避孕措施。產(chǎn)后首次性生活即需避孕，可選擇宮內節育器或單純孕激素避孕藥。

4、個(gè)體差異

約20%女性產(chǎn)后6周內恢復排卵，非哺乳產(chǎn)婦平均產(chǎn)后45天恢復排卵。建議產(chǎn)后6周起進(jìn)行排卵檢測，避免意外妊娠。

產(chǎn)后無(wú)論是否恢復月經(jīng)均應科學(xué)避孕，推薦使用避孕套或產(chǎn)后專(zhuān)用避孕環(huán)，避免短效避孕藥影響哺乳，定期婦科檢查評估生育功能恢復情況。

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