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沒(méi)有乙肝抗體要緊嗎

患者:女,32歲

病情描述:
沒(méi)有乙肝抗體要緊嗎
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

沒(méi)有乙肝抗體通常不要緊,多數人可通過(guò)補種疫苗獲得有效保護。乙肝抗體缺失的影響因素主要有自然消退、疫苗接種失敗、免疫系統異常、病毒變異。

1. 自然消退

乙肝疫苗保護期通常為10-15年,抗體可能隨時(shí)間自然減弱。建議定期檢測抗體水平,滴度不足時(shí)補種重組乙肝疫苗。

2. 接種失敗

約5%-10%人群對標準疫苗無(wú)應答??蓢L試增加接種劑量或更換60微克乙肝疫苗,接種后需復查抗體滴度。

3. 免疫異常

艾滋病、糖尿病等疾病可能導致免疫應答低下。需先控制基礎疾病,再采用20微克乙肝疫苗多次強化接種。

4. 病毒變異

S基因突變可能導致現有疫苗失效。需通過(guò)DNA測序確認變異類(lèi)型,必要時(shí)使用包含前S區抗原的新型疫苗。

日常避免高危暴露行為,醫務(wù)人員等高風(fēng)險人群建議每3-5年檢測抗體,補種疫苗后2個(gè)月復查免疫效果。

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