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新生兒黃疸換血治療可能存在哪些風(fēng)險

患者:男,1歲

病情描述:
新生兒黃疸換血治療可能存在哪些風(fēng)險
共1個(gè)回答
谷闊 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 消化內科

新生兒黃疸換血治療主要用于重度高膽紅素血癥,潛在風(fēng)險包括感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成、貧血加重等。

1、感染風(fēng)險

換血過(guò)程中可能因操作或器械污染引發(fā)敗血癥,需嚴格無(wú)菌操作并使用抗生素預防,常見(jiàn)病原體為葡萄球菌或大腸桿菌。

2、電解質(zhì)失衡

血液置換易導致低鈣血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂,需實(shí)時(shí)監測并補充葡萄糖酸鈣,可能伴隨心律失常癥狀。

3、血栓并發(fā)癥

導管置入可能損傷血管內皮引發(fā)血栓,嚴重時(shí)導致壞死性小腸結腸炎,需使用肝素鈉抗凝并監測凝血功能。

4、貧血加重

反復采血可能引發(fā)血紅蛋白下降,需同步輸注紅細胞懸液,必要時(shí)使用重組人促紅細胞生成素糾正貧血。

術(shù)后需持續監測生命體征,維持體溫穩定,母乳喂養者需評估乳汁中膽紅素含量,必要時(shí)暫停母乳并補充配方奶。

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