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低置胎盤反復(fù)流血怎么治療

病情描述:
低置胎盤反復(fù)流血怎么治療
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

低置胎盤反復(fù)流血可通過臥床休息、抑制宮縮藥物、輸血治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式治療。低置胎盤通常由胎盤附著位置異常、子宮手術(shù)史、多胎妊娠、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。

1、臥床休息

孕婦需絕對臥床減少活動,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免增加腹壓動作如咳嗽或排便用力,同時(shí)密切監(jiān)測出血量和胎兒情況。

2、抑制宮縮藥物

使用鹽酸利托君或硫酸鎂抑制宮縮,減少胎盤剝離風(fēng)險(xiǎn)??赡芘c子宮敏感性增高有關(guān),表現(xiàn)為下腹緊縮感伴出血加重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

3、輸血治療

血紅蛋白低于70g/L需輸注紅細(xì)胞懸液,可能與慢性失血導(dǎo)致貧血有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、心悸等,同時(shí)需補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

4、緊急剖宮產(chǎn)

孕周超過34周或大出血危及生命時(shí)需終止妊娠,與胎盤剝離面積大有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴休克,需立即進(jìn)行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

建議孕婦保持情緒穩(wěn)定,避免性生活,每日記錄胎動,出現(xiàn)出血量增多或腹痛需即刻就醫(yī),妊娠期注意補(bǔ)充鐵、葉酸及優(yōu)質(zhì)蛋白。

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