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小傷口需要不要打破傷風(fēng)

患者:女,26歲

病情描述:
小傷口需要不要打破傷風(fēng)
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王得翔 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸內科

小傷口是否需要打破傷風(fēng)疫苗需結合傷口類(lèi)型和污染程度判斷,清潔表淺傷口通常無(wú)須接種,而深窄污染傷口或生銹金屬致傷則建議接種。

1. 傷口類(lèi)型:

表淺清潔傷口因破傷風(fēng)梭菌難以在富氧環(huán)境繁殖,感染概率低;若為動(dòng)物咬傷或沾染泥土的傷口,需評估后接種。

2. 免疫史:

5年內完成全程免疫者具有保護性抗體;超過(guò)10年未加強或免疫史不全者,污染傷口需立即接種破傷風(fēng)人免疫球蛋白。

3. 致傷物體:

木刺、玻璃等清潔物體致傷風(fēng)險較低;被鐵釘、刀具等金屬物刺傷,尤其帶有銹跡時(shí),需考慮破傷風(fēng)被動(dòng)免疫。

4. 傷口處理:

及時(shí)用生理鹽水沖洗和碘伏消毒可降低感染風(fēng)險;未規范清創(chuàng )的傷口即使表淺也建議咨詢(xún)醫生。

保持傷口干燥清潔,觀(guān)察紅腫熱痛等感染跡象,免疫史不明者建議攜帶既往接種記錄至急診科或預防接種門(mén)診評估。

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