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老年人得了腎結石還可以吃鈣片嗎

患者：男，32歲

病情描述:
老年人得了腎結石還可以吃鈣片嗎
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

老年人腎結石患者可以適量補充鈣片，但需在醫生指導下選擇合適劑型并監測尿鈣水平。腎結石合并鈣代謝異常時(shí)需調整補鈣策略，主要考慮因素包括結石成分分析、基礎疾病控制和個(gè)體化營(yíng)養方案。

1、結石類(lèi)型：

草酸鈣結石患者需嚴格控制鈣攝入量，可選用枸櫞酸鈣等抑制結石形成的鈣劑；磷酸鈣結石患者應優(yōu)先治療原發(fā)代謝異常。

2、基礎疾?。?/h3>

合并骨質(zhì)疏松需在監測尿鈣基礎上補充鈣劑，甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者須先糾正激素紊亂再考慮補鈣。

3、藥物選擇：

可遵醫囑使用枸櫞酸鈣、乳酸鈣或葡萄糖酸鈣，避免選用碳酸鈣等堿性鈣劑加重尿液堿化。

4、營(yíng)養管理：

補鈣同時(shí)需增加水分攝入，限制高草酸食物，維持鈣磷比例在1.5:1至2:1之間。

建議每日鈣攝入量不超過(guò)1000毫克，補鈣期間每3個(gè)月復查泌尿系超聲和24小時(shí)尿鈣定量，出現腰痛血尿等癥狀及時(shí)就診。

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