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甲狀腺冷結節和熱結節是什么

患者：女，45歲

病情描述:
甲狀腺冷結節和熱結節是什么
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馬小麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院 三甲 中醫科

甲狀腺冷結節和熱結節是甲狀腺核素掃描檢查中對結節功能狀態(tài)的描述，冷結節指攝碘能力低于正常甲狀腺組織的結節，熱結節指攝碘能力高于正常組織的結節。

1、冷結節特征

冷結節在核素顯像中表現為放射性缺損區，可能與甲狀腺囊腫、甲狀腺癌、局灶性甲狀腺炎等因素有關(guān)，惡性概率相對較高，通常需要結合超聲和穿刺活檢進(jìn)一步評估。

2、熱結節特征

熱結節在顯像中呈現放射性濃聚，常見(jiàn)于自主功能性甲狀腺腺瘤，多數為良性病變，可能伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，部分需要放射性碘治療或手術(shù)干預。

3、檢查意義

核素掃描通過(guò)觀(guān)察結節攝碘能力差異輔助判斷性質(zhì)，冷結節需警惕惡性可能，熱結節多提示功能自主性，兩者均需結合甲狀腺功能檢查和影像學(xué)綜合評估。

4、處理原則

冷結節建議超聲引導下細針穿刺明確性質(zhì)，熱結節若引起甲亢需進(jìn)行抗甲狀腺藥物、放射性碘或手術(shù)治療，定期隨訪(fǎng)甲狀腺功能變化至關(guān)重要。

發(fā)現甲狀腺結節后應避免自行按壓，保持均衡飲食并控制碘攝入量，遵醫囑完善相關(guān)檢查以明確診斷。

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