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導致腎功能不全惡化是怎么得的

患者:女,37歲

病情描述:
導致腎功能不全惡化是怎么得的
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎功能不全惡化可能由高血壓控制不佳、糖尿病并發(fā)癥、藥物腎毒性、尿路梗阻等原因引起,需通過(guò)降壓治療、血糖管理、停藥調整、解除梗阻等方式干預。

1. 高血壓控制不佳

長(cháng)期未達標的血壓會(huì )加速腎小球硬化,表現為夜尿增多、水腫。建議限制鈉鹽攝入,遵醫囑使用纈沙坦、氨氯地平、呋塞米等降壓藥物。

2. 糖尿病并發(fā)癥

高血糖導致腎小球濾過(guò)膜損傷,可能出現泡沫尿、貧血。需胰島素控制血糖,配合阿卡波糖、達格列凈、厄貝沙坦等護腎藥物。

3. 藥物腎毒性

非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等可能直接損傷腎小管,引發(fā)少尿、血肌酐升高。應立即停用腎毒性藥物,必要時(shí)采用血液凈化治療。

4. 尿路梗阻

結石或腫瘤壓迫導致尿液引流不暢,伴隨腰痛、排尿困難。需通過(guò)手術(shù)解除梗阻,配合坦索羅辛、托特羅定等改善排尿癥狀。

腎功能不全患者應定期監測血壓血糖,避免高蛋白飲食及劇烈運動(dòng),每日飲水量控制在1500-2000毫升為宜。

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