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怎么確診腎衰竭

患者：男，40歲

病情描述:
怎么確診腎衰竭
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎衰竭可通過(guò)血肌酐檢測、尿常規檢查、腎臟超聲、腎小球濾過(guò)率評估等方式確診。腎衰竭通常由慢性腎病急性加重、藥物腎毒性、嚴重感染、尿路梗阻等原因引起。

1、血肌酐檢測：

血液中肌酐水平升高是腎功能受損的重要指標，需結合年齡性別等因素評估腎小球濾過(guò)率，急性腎損傷時(shí)肌酐數值短期內快速上升。

2、尿常規檢查：

通過(guò)尿蛋白、尿紅細胞、管型等異常指標判斷腎臟損傷類(lèi)型，糖尿病腎病患者常見(jiàn)微量白蛋白尿，尿比重降低提示腎小管濃縮功能障礙。

3、腎臟超聲：

影像學(xué)檢查可觀(guān)察腎臟大小結構變化，慢性腎衰竭多表現為雙側腎臟萎縮，腎積水提示可能存在尿路梗阻性病變。

4、腎小球濾過(guò)率：

通過(guò)計算公式評估腎臟濾過(guò)功能，分期標準為GFR低于15ml/min屬終末期腎衰竭，檢測前需停用影響肌酐代謝的藥物。

確診后需限制蛋白質(zhì)攝入并控制血壓血糖，避免使用腎毒性藥物，終末期患者需準備腎臟替代治療方案。

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