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女性不孕不育是怎么得的

患者:女,32歲

病情描述:
女性不孕不育是怎么得的
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董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、排卵障礙

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異??赡軐е聼o(wú)排卵,表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)??勺襻t囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物,配合超聲監測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)史易導致輸卵管粘連,常伴隨下腹隱痛。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,嚴重者需選擇體外受精技術(shù)。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織引發(fā)盆腔粘連,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??煞玫刂Z孕素、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑控制病灶,必要時(shí)行腹腔鏡切除術(shù)。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥導致卵泡發(fā)育停滯,常見(jiàn)痤瘡、多毛表現。二甲雙胍改善代謝,聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調節激素水平。

建議規律作息控制體重,孕前3個(gè)月補充葉酸,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),35歲以上女性應盡早就醫評估卵巢儲備功能。

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