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不穩定型心絞痛的危害

患者:女,50歲

病情描述:
不穩定型心絞痛的危害
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東洋 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

穩定型心絞痛可能引發(fā)急性心肌梗死、惡性心律失常、心力衰竭甚至猝死,屬于急性冠脈綜合征的高危類(lèi)型,需立即就醫干預。

1、心肌缺血加重

冠狀動(dòng)脈斑塊破裂導致血栓形成,可能完全堵塞血管引發(fā)急性心肌梗死。表現為持續胸痛伴大汗,需緊急冠脈造影評估血管情況。

2、惡性心律失常

心肌細胞電活動(dòng)紊亂可能誘發(fā)室速、室顫等致命性心律失常。心電監護顯示ST段動(dòng)態(tài)改變,需使用胺碘酮等抗心律失常藥物。

3、心功能惡化

反復缺血導致心肌頓抑或壞死,左室射血分數進(jìn)行性下降。出現呼吸困難、下肢水腫等癥狀時(shí)需強心利尿治療。

4、猝死風(fēng)險

約10%患者可能發(fā)生心臟驟停,與冠狀動(dòng)脈急性閉塞相關(guān)。建議植入式除顫器預防,同時(shí)規范服用抗血小板藥物。

確診后需嚴格低脂飲食,避免劇烈活動(dòng),隨身攜帶硝酸甘油片,定期復查心電圖和心臟超聲評估病情進(jìn)展。

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