新生兒鵝口瘡怎么治

博禾醫生
新生兒鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、局部用藥、調整喂養方式、增強免疫力、就醫治療等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,表現為口腔黏膜白色斑塊、拒食、哭鬧不安等癥狀。
哺乳前后用溫開(kāi)水或2%碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭新生兒口腔黏膜,避免使用紗布過(guò)度摩擦。奶瓶、奶嘴需每日煮沸消毒,母親哺乳前清潔乳頭??谇磺鍧嵱兄跍p少真菌附著(zhù),但不可強行去除白膜以免損傷黏膜。
遵醫囑使用制霉菌素混懸液涂擦口腔,每日3-4次;或選用克霉唑口腔藥膜貼敷患處。用藥后30分鐘內避免哺乳。真菌感染嚴重時(shí)可聯(lián)合使用碳酸氫鈉溶液與抗真菌藥物,增強治療效果。
避免過(guò)度喂養導致吐奶,哺乳后豎抱拍嗝。人工喂養者選用寬口徑奶瓶減少口腔摩擦。母親飲食需減少高糖食物攝入,防止乳汁含糖量過(guò)高促進(jìn)真菌繁殖。喂養器具消毒后需晾干存放,避免潮濕環(huán)境滋生霉菌。
保證新生兒每日睡眠16-20小時(shí),維持適宜室溫減少應激。早產(chǎn)兒或低體重兒可遵醫囑補充維生素AD滴劑。母乳喂養者母親需攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素,通過(guò)乳汁傳遞免疫因子。免疫力提升有助于縮短病程。
若白膜擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱、腹瀉,需及時(shí)兒科就診。頑固性感染可能需口服氟康唑顆粒,合并細菌感染時(shí)加用頭孢克洛干混懸劑。真菌性尿布疹需同步治療,防止交叉感染。治療期間定期復查口腔黏膜情況。
日常需注意觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量,避免擦拭口腔時(shí)損傷黏膜。哺乳母親應勤換內衣,保持乳房干燥。鵝口瘡易復發(fā),癥狀消失后仍需繼續用藥3-5天。新生兒用品需單獨清洗消毒,陽(yáng)光暴曬6小時(shí)可有效殺滅真菌。若家庭其他成員有真菌感染需同步治療,切斷傳染源。
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