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過(guò)敏性紫癜用住院么

患者：男，22歲

病情描述:
過(guò)敏性紫癜用住院么
共1個(gè)回答
蓋燦 副主任醫師 去掛號
淮北市人民醫院 三甲 血液內科

過(guò)敏性紫癜多數情況下無(wú)須住院治療，但若出現嚴重腹痛、消化道出血、腎功能異?；蜿P(guān)節腫脹無(wú)法行走時(shí)需住院觀(guān)察。病情評估主要依據皮膚紫癜范圍、內臟受累程度及實(shí)驗室指標異常情況。

1、門(mén)診治療：

單純皮膚型紫癜可門(mén)診隨訪(fǎng)，使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解瘙癢，維生素C改善血管脆性，必要時(shí)短期口服潑尼松控制炎癥反應。

2、消化道癥狀：

出現嘔血、便血或持續腹痛需住院禁食，靜脈注射甲潑尼龍聯(lián)合奧美拉唑保護胃腸黏膜，監測血紅蛋白變化防止失血性休克。

3、腎臟損害：

尿檢發(fā)現血尿蛋白尿或血肌酐升高時(shí)需住院評估，采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，根據病理類(lèi)型選擇環(huán)磷酰胺或他克莫司等免疫抑制劑。

4、關(guān)節腫脹：

膝關(guān)節等大關(guān)節嚴重腫脹影響活動(dòng)時(shí)需短期住院，關(guān)節腔抽液減壓后局部注射糖皮質(zhì)激素，配合雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

發(fā)病期間建議臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重血管損傷，飲食選擇易消化的低敏食物如大米粥、冬瓜等，定期復查尿常規監測腎臟情況。

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