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過(guò)敏性紫癜為什么肚子疼

患者：男，35歲

病情描述:
過(guò)敏性紫癜為什么肚子疼
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

過(guò)敏性紫癜出現腹痛可能由毛細血管炎癥、消化道黏膜損傷、腸壁水腫、腸套疊等原因引起，通常表現為臍周絞痛、惡心嘔吐、便血等癥狀。

1、毛細血管炎癥

免疫復合物沉積引發(fā)小血管炎性反應，刺激腸道神經(jīng)。建議家長(cháng)避免患兒接觸過(guò)敏原，可遵醫囑使用潑尼松片、氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗炎抗過(guò)敏藥物。

2、消化道黏膜損傷

血管通透性增加導致黏膜出血水腫。家長(cháng)需暫?；純汗腆w飲食，采用靜脈營(yíng)養支持，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠保護胃腸黏膜。

3、腸壁水腫

血漿蛋白滲出引起腸道壁層腫脹牽拉?？赏ㄟ^(guò)腹部熱敷緩解痙攣，嚴重時(shí)需住院輸注人血白蛋白，配合使用山莨菪堿片、消旋卡多曲顆粒等解痙藥物。

4、腸套疊

腸道蠕動(dòng)異常導致腸管嵌套，屬于急腹癥。家長(cháng)發(fā)現患兒果醬樣大便或腹部包塊時(shí)須立即就醫，可能需空氣灌腸復位或腸切除手術(shù)，術(shù)前可使用頭孢曲松鈉預防感染。

發(fā)作期建議選擇米湯、蒸蘋(píng)果等低渣飲食，恢復期逐步添加富含維生素C的西蘭花、獼猴桃等，避免劇烈運動(dòng)加重毛細血管出血風(fēng)險。

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