兒童咳嗽霧化怎么樣
患者：女，3歲
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腦積水分流術(shù)中的分流管要放置多久
腦積水分流術(shù)中的分流管需要留置終生。因為腦室內的水是動(dòng)態(tài)活水，會(huì )不斷產(chǎn)生與吸收，因此需留置終生。除非引流管發(fā)生堵塞或不起作用或引流管脫出腦室外，需要找出并解決堵塞或不起作用的原因，在必要時(shí)需重新放置引流管。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5450095次收聽(tīng) 2018-09-29 -
蟯蟲(chóng)病會(huì )復發(fā)嗎
蟯蟲(chóng)病可引發(fā)陰部瘙癢癥狀，是腸道寄生蟲(chóng)疾病，復發(fā)率較高。誘因與交叉感染、不注意個(gè)人衛生、未進(jìn)行分型檢查及檢查結果不準確等因素有關(guān)。
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幼兒急疹可以出門(mén)嗎
幼兒急疹的孩子原則上在發(fā)燒期間不要出遠門(mén)，如果外邊風(fēng)很大又下雨，也是不能出門(mén)，但是如果去空氣新鮮、日光好的地方曬曬陽(yáng)光，在戶(hù)外散步是可以的。建議幼兒急疹不要去人多的地方，因為它具有傳染性。中醫認為，發(fā)熱和出疹期間不要吹大風(fēng)。 很多幼兒急疹的孩子都是襁褓中的孩子或者是行動(dòng)能力還不太強的孩子，他本身也去不了太遠的地方。首先他可以活動(dòng)，但是活動(dòng)的范圍是在人少、空氣流通好、陽(yáng)光充足的地方或者家里的陽(yáng)臺，只要不關(guān)門(mén)閉戶(hù)，但是不主張去人多的公共場(chǎng)合，那肯定會(huì )傳染別的襁褓中的孩子。62144次播放 2018-09-28
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腦積水的原因
造成腦積水的原因有先天的畸形和后天的感染，不管是哪一種原因都對健康有嚴重的影響，大家應該對腦積水有一定了解這樣就可以及時(shí)的進(jìn)行處理，才可以避免腦積水發(fā)生，如果患有此病，就應該及時(shí)的進(jìn)行處理，這樣才可以避免更加嚴重的危害發(fā)生。
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生理性腦積水是什么情況
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有什么病導致腦積水
導致腦積水的原因很多，統的分為先天性和后天性，先天就是顱腔內部畸形等情況導致，后天就是顱腔內部出血等情況導致，患者無(wú)論是什么情導致，都要積極的對待，應該在確診之后，積極治療，降低對患者本人的傷害。
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小兒哮喘能根治嗎
小兒支氣管哮喘分為發(fā)作期和緩解期。雖然目前不能做到完全根治，但可通過(guò)治療減少發(fā)作期，延長(cháng)緩解期，從而達到病情的長(cháng)期緩解。目前采取中西結合治療小兒支氣管哮喘，西藥治療方便而且起效快，中藥用藥療效持久，同時(shí)通過(guò)增加免疫功能，減少發(fā)作，提高生活質(zhì)量，可以達到長(cháng)期緩解。 同時(shí)家長(cháng)有必要提高孩子的生活質(zhì)量，達到哮喘的長(cháng)期緩解。只要能夠合理的規范地長(cháng)期治療，絕大多數患者能夠使哮喘癥狀得到理想的控制，減少復發(fā)乃至不發(fā)作，與正常人一樣生活和學(xué)習。59289次播放 2018-11-01
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高熱驚厥是怎么回事
高熱驚厥是體溫一般大于39度高燒時(shí)發(fā)生抽搐。 驚厥是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著(zhù)意識的消失叫驚厥，包括肢體比如說(shuō)頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫的意識消失，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。 一般這種高熱驚厥都是在體溫上升時(shí)，伴隨抽搐，因為小孩神經(jīng)系統發(fā)育還不夠成熟，或者是先天家里有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統的感染，或者本身潛在癲癇。 如果出現這種情況，一定要查找它的原因，如果24小時(shí)之后不抽了、一切都好了，而六歲以?xún)刃『?，可能考慮是熱性驚厥。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4658733次收聽(tīng) 2018-09-29 -
川崎病嚴重嗎
川崎病可以有很多的合并癥，其中患者的心臟血管系統受到侵犯，常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現心肌炎、心包膜炎，可以導致患者出現心臟衰竭的情況。通常情況下，在川崎病患者發(fā)病1至3周的時(shí)候，15％-20％的川崎病患者，則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤。 巨大冠狀動(dòng)脈瘤，容易形成血栓，可以造成患者出現急性心肌梗塞，或者是冠狀動(dòng)脈瘤破裂。另外，疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄，或者是鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內，出現的關(guān)節炎、關(guān)節痛，癥狀可以持續到四個(gè)月或者是更久的時(shí)間。川崎病患者也可能會(huì )有膽囊水腫的出現。但是，膽囊水腫，多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內出現。但是，不用進(jìn)行特殊的處理。62865次播放 2018-09-13
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幼兒急疹出疹后該怎么護理
幼兒急疹出疹后表明疾病快好了，這時(shí)如果在已經(jīng)不太發(fā)燒的情況下，孩子慢慢可以吃一些半流食的飲食或者是繼續母乳喂養，基本上就可以不再吃藥，繼續觀(guān)察。 如果孩子已經(jīng)神清氣爽，多喝水、多注意休息，一般來(lái)說(shuō)病后隔離五天左右，如果發(fā)熱時(shí)間比較長(cháng)，出現咳嗽有時(shí)候一般最多隔離7到10天，就一切都正常。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5154096次收聽(tīng) 2018-09-29 -
支原體肺炎多久能好
小兒支原體肺炎根據病程可以分為急性肺炎、遷延性肺炎和慢性肺炎。急性肺炎是指病程在一個(gè)月以?xún)鹊姆窝?；病程介于一個(gè)月到三個(gè)月之間的肺炎叫遷延性肺炎；如果肺炎的病程超過(guò)三個(gè)月則是慢性肺炎。一般支原體感染的肺炎病程是2周到4周，若經(jīng)過(guò)抗生素規范治療一周以后仍然存在發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶等臨床癥狀，胸片檢查提示疾病進(jìn)行性進(jìn)展，這一般提示患者發(fā)生難治性支原體感染性肺炎，其肺炎治療療程一般在四周以上，應在醫生指導下規律服藥，積極治療。62941次播放 2019-01-17
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蟯蟲(chóng)病傳染嗎
蟯蟲(chóng)病是常見(jiàn)腸道寄生蟲(chóng)疾病，具備傳染性，傳播方式為異體感染和自身傳播，治療需注意個(gè)人衛生，采取藥物治療。
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川崎病怎么護理
川崎病的護理要注意多臥床休息，飲食要清淡，補充蛋白質(zhì)，平時(shí)避免劇烈運動(dòng)，定期復查心電圖，注意對心血管系統的防護，觀(guān)察病情恢復情況，有問(wèn)題及時(shí)到醫院治療。 第一要注意臥床休息。急性期體溫發(fā)燒的患兒應絕對臥床休息，降低機體的耗氧量、保護心肌，注意觀(guān)察體溫的變化以及伴隨癥狀，及時(shí)處理。 第二飲食上要給予清淡、高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流質(zhì)，補充充足的水分，多給患兒喂水?；純阂蛴锌谇火つ?，進(jìn)食時(shí)比較痛苦，要將食物晾涼后再吃。藥物治療的同時(shí)要給患兒多喝水，最好是果汁。 第三要注意休息，尤其是已發(fā)生冠狀動(dòng)脈損害的患兒，更需注意臥床休息?；謴推谝苊怏w力活動(dòng)，口腔、齒齦和咽喉腫痛難以進(jìn)食，應給予靜脈輸液或給予流質(zhì)飲食；患者治愈兩年內應隨訪(fǎng)檢查，定期復查心電圖、胸片及超聲心動(dòng)圖；對于皮膚粘膜要密切觀(guān)察皮膚粘膜病情變化、保持皮膚粘膜清潔，每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚，注意切勿擦傷；每次大便后要清洗臀部；剪短指甲保持清潔，以避免抓傷皮膚，脫皮的地方不可撕破以免引起皮膚的感染；衣服的質(zhì)地要柔軟且清潔，避免穿著(zhù)不透氣的化纖布料；每天用1％到4％的硼酸水棉球擦洗雙眼，必要時(shí)候涂抗生素眼膏；保持口腔清潔，鼓勵孩子勤漱口；口唇干燥時(shí)可以涂抹唇油或金霉素魚(yú)肝油。 第四是心血管系統的護理，注意觀(guān)察患兒有沒(méi)有心血管損害、面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等癥狀，一旦發(fā)現要及時(shí)就醫。 第五要定期復查心電圖、超聲心動(dòng)圖，恢復期會(huì )發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，可能有血栓形成或心肌梗死的發(fā)生，應及時(shí)診治。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:5657523次收聽(tīng) 2018-09-14 -
小孩矯正牙齒注意事項
小兒牙齒正畸首先注意是需要進(jìn)行口腔清潔的工作，尤其在佩戴固定矯治器的情況下，因為固定矯治器需要在牙齒上粘帶環(huán)、托槽，然后放置弓絲、結扎絲等正畸的裝置，造成了清潔的不便，不便于清潔牙齒，會(huì )造成食物殘渣的存留，有利于菌斑聚積，容易形成齲壞。首先需要注意清潔工作；其次是在兒童矯治經(jīng)常會(huì )用到一個(gè)功能矯治器，功能矯治器是一種活動(dòng)矯治器，可以自行摘戴，如果不能保證足夠的佩戴時(shí)間，正畸的效果會(huì )受到影響，兒童患者一定要注意戴夠足夠的時(shí)間，因為活動(dòng)矯治器在口內，相對來(lái)說(shuō)是一個(gè)異物，舒適感不夠，有的兒童可能就不會(huì )很自覺(jué)地佩戴夠足夠的時(shí)間。另外，正畸工作完成之后，保持器也可以自行摘戴，它需要每天佩戴足夠的時(shí)間，以防止正畸效果的反彈。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4363738次收聽(tīng) 2018-09-29 -
川崎病是什么病
一般情況下，川崎病也可以稱(chēng)為皮膚粘膜淋巴結綜合征。川崎病是屬于一種血管炎綜合征，是通過(guò)侵犯患者全身中小型血管，從而引起的病變。川崎病最早是由日本的川崎富作醫師，于1967年首先發(fā)表。但是，至今仍然無(wú)法了解川崎病的發(fā)病原因。引起川崎病的原因，可能和感染或者是免疫反應有關(guān)系。川崎病的最大危害是可以造成冠狀動(dòng)脈的損害，川崎病是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因，也是成年以后發(fā)生冠心病的潛在危險因素。 通常情況下，川崎病患者在臨床上的表現可以有發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結腫大、眼結合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。由于本病可以發(fā)生嚴重的心血管并發(fā)癥，而引起人們重視，未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達20％～25％。60377次播放 2018-09-13
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。391次瀏覽 2024-09-25
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驗孕試紙多久能查出懷孕
驗孕試紙一般在同房后10-14天能查出懷孕，具體時(shí)間與受精卵著(zhù)床時(shí)間、尿液中人絨毛膜促性腺激素濃度等因素有關(guān)。使用驗孕試紙檢測懷孕的原理是通過(guò)檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平來(lái)判斷是否懷孕。受精卵成功著(zhù)床后，胎盤(pán)滋養層...0次瀏覽 2025-09-01
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咽喉發(fā)炎是怎么回事
咽喉發(fā)炎可能由病毒感染、細菌感染、用嗓過(guò)度、過(guò)敏反應、胃酸反流等原因引起，咽喉發(fā)炎可通過(guò)多飲水、含服藥物、霧化治療、抗生素治療、手術(shù)引流等方式治療。1、病毒感染病毒感染是咽喉發(fā)炎的常見(jiàn)原因，通常表現為咽喉疼痛、吞咽困難、...0次瀏覽 2025-09-01
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女性甲亢早期的癥狀有哪些
女性甲亢早期癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、情緒波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的代謝亢進(jìn)綜合征。1、心悸甲狀腺激素水平升高會(huì )導致交感神經(jīng)興奮性增強，引起心率增快、心搏增強?；颊叱Ｗ?..0次瀏覽 2025-09-01
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新生兒黃疸嚴重嗎
新生兒黃疸多數情況下不嚴重，屬于生理性現象，少數情況下可能提示嚴重疾病。新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常導致皮膚、黏膜黃染的表現，通常分為生理性和病理性?xún)深?lèi)。生理性黃疸多在出生后2-3天出現，7-10天消退；病理性黃疸出現...0次瀏覽 2025-09-01
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治療霉菌性陰道炎方法
霉菌性陰道炎可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、使用抗真菌藥物、調整飲食、避免性生活、定期復查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、長(cháng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。1、保持會(huì )陰清潔每日用溫水清洗會(huì )陰部，避免使...0次瀏覽 2025-09-01
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吸脂手術(shù)會(huì )對人體造成傷害嗎
吸脂手術(shù)可能對人體造成傷害，但多數情況下在規范操作下風(fēng)險可控。吸脂手術(shù)的潛在傷害主要與操作技術(shù)、術(shù)后護理、個(gè)體差異等因素有關(guān)。吸脂手術(shù)通過(guò)負壓吸引方式去除局部脂肪，若操作規范且術(shù)后護理得當，通常不會(huì )造成嚴重傷害。手術(shù)創(chuàng )傷...0次瀏覽 2025-09-01
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吃什么能調理月經(jīng)
月經(jīng)不調可通過(guò)適量食用紅棗、紅糖姜茶、烏雞湯、菠菜、三文魚(yú)等食物調理，也可遵醫囑使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸、逍遙丸、當歸丸、定坤丹等藥物。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下結合飲食與藥物干預。一、食物1、紅棗紅棗富含鐵元...0次瀏覽 2025-09-01
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牙體缺損可以自我修復嗎
牙體缺損通常不能自我修復，需要專(zhuān)業(yè)治療干預。牙體缺損的處理方式主要有樹(shù)脂充填、嵌體修復、全冠修復、貼面修復、種植修復等。1、樹(shù)脂充填適用于淺層齲壞或小范圍缺損。采用復合樹(shù)脂材料直接填充缺損部位，能恢復牙齒形態(tài)和功能。治療...0次瀏覽 2025-09-01
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脂肪肝的預防方法有哪些
脂肪肝的預防方法主要有控制體重、合理飲食、限制飲酒、規律運動(dòng)、定期體檢等。脂肪肝通常與不良生活習慣有關(guān)，早期干預可有效降低患病風(fēng)險。1、控制體重超重或肥胖是脂肪肝的重要誘因，建議通過(guò)科學(xué)減重將體質(zhì)指數控制在合理范圍內。內...0次瀏覽 2025-09-01
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鑒別腎衰竭和腎炎
腎衰竭和腎炎可通過(guò)癥狀表現、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)特征等進(jìn)行鑒別。腎衰竭主要表現為尿量減少、水腫、乏力等，腎炎常見(jiàn)血尿、蛋白尿、高血壓等。兩者在病因、病程進(jìn)展及治療方案上存在差異。1、癥狀差異腎衰竭患者可能出現尿量顯著(zhù)減少或...0次瀏覽 2025-09-01
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女性甲狀腺腫大的危害
女性甲狀腺腫大可能引發(fā)頸部壓迫癥狀、內分泌紊亂及心血管系統損害，長(cháng)期未干預可導致甲狀腺功能異?；驉盒圆∽?。甲狀腺腫大主要由碘缺乏、自身免疫性疾病、結節性甲狀腺腫、甲狀腺炎及甲狀腺癌等因素引起，表現為頸部腫塊、吞咽困難、聲...0次瀏覽 2025-09-01
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小孩發(fā)燒寒戰怎么處理
小孩發(fā)燒寒戰可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、及時(shí)就醫等方式處理。小孩發(fā)燒寒戰通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、嚴重疾病等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位，有...0次瀏覽 2025-09-01
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腸易激綜合征能治嗎
腸易激綜合征通?？梢灾委?，但需根據個(gè)體情況制定綜合管理方案。治療方式主要有調整飲食、心理干預、藥物治療、益生菌補充及生活方式改善等。1、調整飲食減少高脂肪、辛辣刺激食物攝入，避免過(guò)量咖啡因和酒精?？蓢L試低FODMAP飲食...0次瀏覽 2025-09-01
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羊水提前破了的原因及羊水渾濁的判斷
羊水提前破可能由胎膜早破、生殖道感染、羊水過(guò)多、胎位異常、宮頸機能不全等因素引起。羊水渾濁的判斷主要依據羊水顏色、氣味、黏稠度等指標，通常表現為黃綠色、黏稠或有異味。一、羊水提前破的原因胎膜早破是導致羊水提前破最常見(jiàn)的原...0次瀏覽 2025-09-01
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腦梗塞病人如何康復
腦梗塞病人可通過(guò)藥物治療、物理治療、運動(dòng)康復、語(yǔ)言康復、心理疏導等方式進(jìn)行康復。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素引起，需根據病情嚴重程度制定個(gè)性化方案。1、藥物治療腦梗塞急性期需遵醫囑使用溶栓藥物如...0次瀏覽 2025-09-01
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類(lèi)型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過(guò)合理的用眼習慣來(lái)恢復，如果是真性近視的話(huà)，是不可逆的，但是可以通過(guò)手術(shù)的形勢來(lái)矯正視力。735次瀏覽 2023-08-28
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B超顯示沒(méi)有卵泡是怎么回事
B超顯示沒(méi)有卵泡可能由卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全、藥物影響或遺傳因素等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、促排卵治療、生活方式調整等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。1、卵巢功能減退卵巢功能減退是女性卵泡數...0次瀏覽 2025-09-01
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新生兒腦癱的早期癥狀有哪些
新生兒腦癱的早期癥狀主要包括肌張力異常、喂養困難、原始反射消失延遲、運動(dòng)發(fā)育落后以及異常姿勢。腦癱是由胎兒期或新生兒期腦損傷導致的運動(dòng)功能障礙，早期識別有助于干預治療。1、肌張力異?；純嚎赡艹霈F肌張力增高或降低。肌張力增...0次瀏覽 2025-09-01
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治療白血病有哪些藥物
治療白血病的藥物主要有甲磺酸伊馬替尼片、注射用阿糖胞苷、注射用環(huán)磷酰胺、注射用硫酸長(cháng)春新堿、醋酸潑尼松片等。白血病是一種造血系統的惡性疾病，患者需在醫生指導下根據具體分型和病情選擇合適的藥物。1、甲磺酸伊馬替尼片甲磺酸伊...0次瀏覽 2025-09-01
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陰道炎怎么引起的
陰道炎可能由外源性病原體感染、陰道菌群失衡、激素水平變化、物理化學(xué)刺激、免疫系統異常等原因引起。陰道炎可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、避免濫用抗生素、調節激素水平、減少局部刺激、增強免疫力等方式治療。1、外源性病原體感染陰道炎可能與...0次瀏覽 2025-09-01
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半個(gè)月感冒兩次正常嗎
半個(gè)月感冒兩次可能屬于免疫力下降的表現，通常與季節變化、疲勞或接觸病原體有關(guān)。感冒主要由病毒感染引起，常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、冠狀病毒等，頻繁感冒可能與免疫系統功能暫時(shí)性降低有關(guān)。季節交替時(shí)氣溫波動(dòng)較大，人體適應能力減弱，...0次瀏覽 2025-09-01
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益安寧丸失眠的人用行嗎？
失眠是一種比較常見(jiàn)的現象，引起失眠的原因非常的多，如壓力比較大，身體不適等都可能會(huì )導致失眠的，出現失眠之后可以通過(guò)藥物來(lái)改善的，當然藥物病人是不能隨意使用的，要在醫生的指導下用藥比較好，下面來(lái)看一下益安寧丸失眠的人用行嗎?益安寧丸適應癥補氣活血，益肝健腎，養心4931次瀏覽
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復方鱉甲軟肝片副作用多嗎
目前醫療技術(shù)不斷進(jìn)步，可用于乙肝的治療方法也越來(lái)越多。每個(gè)人都應該學(xué)會(huì )使用適當的方法來(lái)處理它，比如有些患者需要在醫生的指導下長(cháng)期服藥才能對抗。復方鱉甲軟肝片是一種常用的藥物，那么，復方鱉甲軟肝片副作用多嗎?復方鱉甲軟肝片的不良反應是偶見(jiàn)輕度消化道反應，一般可自4843次瀏覽
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天晴復欣怎么正確服用
現在很多朋友都被疾病折磨傷害過(guò)，慢性乙肝是常見(jiàn)問(wèn)題，需要在醫生的指導下進(jìn)行治療。目前可以治療慢性乙型肝炎的藥物很多，不同的藥物作用不同，適合不同的人群服用。建議大家嚴格按照醫囑用藥，天晴復欣是一種比較常見(jiàn)的藥物。那么，天晴復欣怎么正確服用呢?天晴復欣的用法用量4833次瀏覽
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信必可都保的成分中有哪些
哮喘是一種可能威脅到患者生命安全的疾病，對于這種疾病很多人都是非常關(guān)注的，因為在我們生活中有越來(lái)越多的人患上了哮喘這種疾病目前市面上可以用于哮喘疾病的藥物是比較多的，信必可都保就是其中的一種，下面我們來(lái)了解一下信必可都保的成分中有哪些?藥物分為很多種，不同的藥4868次瀏覽
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濟泰片會(huì )引起便秘的不良反應嗎
生活中大家應該都知道吸毒的人群會(huì )有頭暈、惡心嘔吐、食欲不振、視力模糊的現象，對于一個(gè)人的健康傷害是非常大的，所以吸毒的人群要戒毒，當然戒毒的時(shí)候也需要服用藥物，那么一起來(lái)看看濟泰片會(huì )引起便秘嗎?濟泰片成分有延胡索(制)、丹參、當歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍珠粉、4793次瀏覽
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