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在安靜狀態(tài)下，非同一天測量血壓，如果3次出現高壓均大于140毫米汞柱，或低壓大于90毫米汞柱者，就可以確診為高血壓，另外，高血壓分為原發(fā)性及繼發(fā)性，在絕大多數患者中，病因不明的稱(chēng)之為原發(fā)性；繼發(fā)性是指由腎炎、腎衰、動(dòng)脈狹窄等引起的血壓升高。血壓升高僅是這些疾病的一個(gè)臨床表現。

高血壓患者在選擇降壓藥時(shí)，不一定選擇最貴的藥物，而是要選擇最適合自己的降壓藥。因為降壓藥或多或少都有些副作用，臨床上，專(zhuān)業(yè)醫生會(huì )根據患者身體情況和耐受度進(jìn)行綜合評估，從而選擇副作用小而又能有效降壓的藥物。因此，降壓藥的選擇一定要在專(zhuān)業(yè)醫師的指導下進(jìn)行。

長(cháng)期吃阿司匹林，有可能大便會(huì )出血，主要是看你為什么要吃。 現在的觀(guān)點(diǎn)都是認為人歲數大了，血液就比較粘稠，內科大夫查血常規，說(shuō)血小板太高了，你吃點(diǎn)腸溶阿司匹林去吧。 腸溶阿司匹林是什么？它主要是稀釋血液的，讓血小板別那么高，防止你有腦中風(fēng)。咱們老百姓說(shuō)的，點(diǎn)點(diǎn)畫(huà)圈兒，說(shuō)這得了腦梗了，他是這樣。但是長(cháng)期吃，一般是一天吃一片，比如你有高血壓、冠心病，他會(huì )認為你多吃一點(diǎn)，血液稀釋了以后，防止血栓的形成。 同時(shí)長(cháng)期吃腸溶阿司匹林，血小板肯定就會(huì )比以前少，血小板少了，無(wú)非就是血液比較稀釋了，血液流得很通暢，不容易形成血栓了，但是痔靜脈出血有可能會(huì )有的。

臨床上特定的是低密度脂蛋白膽固醇，正常人群的正常值范圍是小于3.37mmol/L，有心血管高危的人群，比如糖尿病的患者或者合并高血壓、肥胖或者有家族史的患者，低密度脂蛋白膽固醇的目標值就是控制在2.59mmol/L以下。對于已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者，比如發(fā)生過(guò)心絞痛、心肌梗死、腦卒中等，這些患者的低密度脂蛋白膽固醇，正常值要求小于2.07mmol/L。近些年各個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì )組織對低密度脂蛋白膽固醇使用了更嚴格的標準，像這些確診的心腦血管疾病的患者，要求低密度脂蛋白膽固醇小于1.8mmol/L。 低密度脂蛋白偏高的原因和日常的生活飲食，和習慣有很大的關(guān)系。第一、飲食不合理，飽和脂肪和反式脂肪酸是導致體內低密度脂蛋白偏高的主要原因。像動(dòng)物的食物牛肉、豬肉、全脂牛奶和蛋黃都是飽和脂肪酸豐富的來(lái)源。加工油炸食品，還有高濃度的反式脂肪酸，如果吃這類(lèi)食物過(guò)多就會(huì )導致低密度脂蛋白升高。另外像運動(dòng)過(guò)少、肥胖、精神壓力過(guò)大、包括遺傳因素，都是低密度脂蛋白升高的一些原因。

很多因素都可能會(huì )引起低密度脂蛋白的升高，主要分為非病理性因素和病理性因素兩類(lèi)。非病理性因素包括飲食不均衡，攝入過(guò)多的脂肪，像油炸食品、蛋黃、動(dòng)物內臟等食物含的膽固醇含量非常高，過(guò)量的攝入可能會(huì )導致低密度脂蛋白膽固醇的升高。另外吸煙、過(guò)量的飲酒，也會(huì )引起低密度脂蛋白膽固醇的升高。低密度脂蛋白膽固醇升高往往見(jiàn)于超重和肥胖的人群，這些人群往往是內臟脂肪含量比較高，監測指標的低密度脂蛋白膽固醇升高就會(huì )非常明顯。 病理性的因素常見(jiàn)于一些疾病，像肝功能異常的患者，包括像脂肪肝。另外，慢性肝炎的患者，由于肝臟功能受損也會(huì )影響低密度脂蛋白膽固醇。第二、動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓、心血管疾病等，是看到低密度脂蛋白膽固醇升高的主要疾病。低密度脂蛋白可以攜帶膽固醇進(jìn)入人體動(dòng)脈壁細胞，低密度脂蛋白高于正常值時(shí)，過(guò)量的膽固醇在血管壁堆積，形成動(dòng)脈粥樣硬化，甚至導致冠心病的發(fā)生。 另外，不同的人群對低密度脂蛋白的要求是不一樣的，所以不能用統一的標準去確定低密度脂蛋白膽固醇的水平。對于正常人來(lái)講，低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L正常的。但是對于糖尿病患者，已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者，低密度脂蛋白膽固醇水平往往限定的比較低，一般像2.59mmol/L以下，甚至2.07mmol/L以下。