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月經(jīng)期間腹痛如果說(shuō)只有當你疼痛特別難忍的情況下影響你的生活和工作的情況下我們才把它作為一個(gè)病理狀態(tài)。我們中醫或者是西醫都把它稱(chēng)為痛經(jīng)那么痛經(jīng)的原因有很多如果從西醫的角度來(lái)講它分成器質(zhì)性的痛經(jīng)和功能性的痛經(jīng)也是稱(chēng)為原發(fā)性的痛經(jīng)和繼發(fā)性的痛經(jīng)，比方說(shuō)繼發(fā)性的痛經(jīng)也叫我們器質(zhì)性的痛經(jīng)它主要是繼發(fā)一些其它的疾病比較常見(jiàn)的比方說(shuō)子宮內膜異位癥啊。子宮內膜異位癥又包括子宮腺肌癥和盆腔的子宮內膜異位癥啊然后卵巢的子宮內膜異位癥也叫巧克力囊腫這個(gè)出現痛經(jīng)的機會(huì )比較少。那么這個(gè)引起的痛經(jīng)它的疼痛的程度非常重啊每次病人就一定要臥床休息還要吃止疼藥。甚至有的人是連止疼藥都不管用啊這個(gè)是最常見(jiàn)的引起痛經(jīng)最厲害的一個(gè)情況就是器質(zhì)性的子宮內膜異位癥所引起來(lái)的，另外呢還有比方說(shuō)生殖系統的炎癥比方說(shuō)子宮內膜炎呢它也會(huì )引起那個(gè)痛經(jīng)但是呢它的辨別呢，就是說(shuō)它在平時(shí)不來(lái)月經(jīng)的時(shí)候也會(huì )有一些腹痛那么也可能在月經(jīng)期間加重啊這兩個(gè)呢都是可以通過(guò)超聲波，尤其是是盆腔炎癥或，通過(guò)婦科檢查都能夠鑒別出來(lái)的啊那么這是最常見(jiàn)的器質(zhì)性的病變當然還有其他的啊方說(shuō)子宮肌瘤。子宮肌瘤一般不會(huì )引起痛經(jīng)那么如果說(shuō)子宮肌瘤它長(cháng)的位置那個(gè)肌瘤跑到宮腔里邊去了啊，就向宮腔內叫黏膜下的子宮肌瘤的話(huà)有的時(shí)候可以引起劇烈的腹痛啊這個(gè)也可以通過(guò)超聲波也就可以區別的，那么如果說(shuō)你經(jīng)過(guò)超聲波沒(méi)有發(fā)現子宮有些剛那時(shí)候長(cháng)這個(gè)長(cháng)那個(gè)都沒(méi)有器質(zhì)性病變的話(huà)我們把它稱(chēng)為原發(fā)性痛經(jīng)或者叫功能性痛經(jīng)那么這個(gè)就是我們中藥治療的一個(gè)強項了啊可以去進(jìn)行一些中藥的那個(gè)調理比方說(shuō)我們是屬于肝郁氣滯呀還是有寒那還是有瘀啊啊等等，那么從西醫的角度來(lái)講它可能是由于體內的前列腺素水平的偏高引起來(lái)的那么前列腺素，它可以有促進(jìn)子宮平滑肌收縮的作用如果前列腺素水平偏高子宮劇烈的收縮。 就可以引起疼痛 所以呢痛經(jīng)非常劇烈的話(huà) 一定到醫院去做一個(gè)檢查

小部分子宮內膜息肉可以自愈，子宮內膜息肉在臨床上來(lái)講，自然脫落率可能會(huì )占到20％左右，小于一公分的息肉，沒(méi)有任何臨床癥狀，可以考慮不去做治療，觀(guān)察就可以。 隨著(zhù)內膜的脫落，有可能會(huì )有自行的脫落，如果是對于真性的息肉，對于子宮內膜息肉病理會(huì )有幾種不同的形式；如果是因為功能性失調造成的出血，這種局灶的增生造成的內膜息肉，有可能會(huì )自行的脫落。主要還是靠?jì)确置诘闹委?，如果是說(shuō)真性的息肉或者腺肌瘤型的息肉、非典型腺肌瘤型的息肉，都是需要手術(shù)來(lái)治療。

盆腔炎和附件炎主要有以下區別，第一、盆腔炎范圍比較廣，附件炎只出現在附件的一側或者雙側。第二、盆腔炎病情重一些，附件炎相對較輕。第三、盆腔炎的癥狀是子宮有壓痛、雙側附件有壓痛，附件炎是雙側附件有壓痛。嚴格來(lái)講附件炎是盆腔炎的一部分。

正常的子宮內膜是長(cháng)在子宮腔里，子宮腔的內膜跑到了子宮以外叫子宮內膜異位癥。子宮內膜異位癥，如果它異位在肌層，就叫子宮腺肌癥，所以它是同一個(gè)病，異位的地方不一樣而已。子宮腺肌癥是子宮內膜異位癥的一個(gè)特殊方式，只是異位到了子宮的肌層，就叫子宮腺肌癥，在臨床上來(lái)講，子宮腺肌癥的方法有很多，主要是根據子宮腺肌癥對病人造成了什么樣的癥狀，來(lái)決定它的后續治療；有的時(shí)候會(huì )造成月經(jīng)量的增多、痛經(jīng)。還要根據病人有沒(méi)有生育的愿望，有沒(méi)有保留子宮的要求，來(lái)處理子宮腺肌癥。

沒(méi)有癥狀的子宮肌瘤單純查體有時(shí)能發(fā)現，醫生可能會(huì )通過(guò)做婦科的聯(lián)合內診，摸一摸子宮的大小，一般有子宮肌瘤多數可能會(huì )有子宮的增大，根據增大的情況來(lái)判斷子宮肌瘤的嚴重程度。另一個(gè)就是做超聲檢查，也可以進(jìn)陰道、直腸做指檢，看子宮到底有沒(méi)有肌瘤，判定肌瘤有多大，肌瘤的位置怎樣，對后期的治療有一定的指導作用。做婦科檢查一定要盡量避開(kāi)月經(jīng)期。