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痛風(fēng)的癥狀和治療

患者:女,23歲

病情描述:
痛風(fēng)的癥狀和治療
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孔維萍 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫風(fēng)濕病科

痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成及腎臟損害,治療可通過(guò)調整飲食、藥物治療、控制尿酸及手術(shù)清除痛風(fēng)石等方式進(jìn)行。

1、關(guān)節紅腫熱痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,可能由高嘌呤飲食、飲酒或外傷誘發(fā),需遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

尿酸鹽結晶沉積導致關(guān)節僵硬和活動(dòng)受限,與長(cháng)期高尿酸血癥相關(guān),需通過(guò)苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物配合關(guān)節功能鍛煉改善。

3、痛風(fēng)石形成

慢性痛風(fēng)患者耳廓或關(guān)節周?chē)赡艹霈F白色結節,由尿酸鹽長(cháng)期沉積引起,嚴重時(shí)需手術(shù)切除并持續服用丙磺舒等促排尿酸藥物。

4、腎臟損害

尿酸性腎結石或間質(zhì)性腎炎表現為腰痛、血尿,與腎臟尿酸鹽排泄障礙有關(guān),需堿化尿液并使用非布司他等藥物保護腎功能。

痛風(fēng)患者應限制海鮮內臟攝入,每日飲水超過(guò)2000毫升,定期監測血尿酸水平并避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。

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