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痛經(jīng)子宮腺肌癥治療

患者：女，18歲

病情描述:
痛經(jīng)子宮腺肌癥治療
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

痛經(jīng)子宮腺肌癥可通過(guò)藥物保守治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式干預。子宮腺肌癥通常由子宮內膜異位侵入肌層、激素水平異常、遺傳因素或宮腔操作損傷等原因引起。

1、藥物保守治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可緩解疼痛，激素類(lèi)藥物如左炔諾孕酮宮內緩釋系統、地諾孕素可抑制內膜增生。適用于輕度癥狀或生育需求患者。

2、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷病灶血供使異位內膜萎縮。聚焦超聲消融利用熱效應精準破壞病灶組織。這兩種微創(chuàng )方式可保留子宮。

3、手術(shù)治療

病灶切除術(shù)適用于局限型腺肌癥，子宮全切術(shù)用于彌漫型且無(wú)生育需求者。手術(shù)可能伴隨出血、粘連等風(fēng)險，需嚴格評估適應癥。

4、中醫調理

桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等方劑可改善氣血瘀滯，配合艾灸關(guān)元穴等外治法。需持續調理3-6個(gè)月經(jīng)周期，適合輔助緩解癥狀。

建議經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，疼痛加劇或經(jīng)量異常增多時(shí)需及時(shí)復查超聲。

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