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多囊閉經(jīng)的治療

患者：女，45歲

病情描述:
多囊閉經(jīng)的治療
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陳淑梅 副主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預。該癥狀通常與胰島素抵抗、高雄激素血癥、肥胖、遺傳等因素相關(guān)。

1、生活方式調整

減輕體重有助于改善胰島素敏感性，建議通過(guò)低碳水化合物飲食和每周適度運動(dòng)實(shí)現，肥胖患者減重可幫助恢復月經(jīng)周期。

2、藥物治療

二甲雙胍可改善胰島素抵抗，炔雌醇環(huán)丙孕酮片能調節激素水平，地屈孕酮可用于周期性撤退性出血，需在醫生指導下使用。

3、促排卵治療

對于有生育需求者，來(lái)曲唑或克羅米芬可誘發(fā)排卵，治療期間需配合超聲監測卵泡發(fā)育情況，警惕卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物無(wú)效患者，通過(guò)破壞部分卵巢組織降低雄激素水平，術(shù)后需定期評估卵巢儲備功能。

建議保持規律作息，限制高升糖指數食物攝入，每半年復查性激素六項和婦科超聲，長(cháng)期閉經(jīng)患者需預防子宮內膜病變。

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