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真菌性鼻竇炎要怎么治療

患者：男，21歲

病情描述:
真菌性鼻竇炎要怎么治療
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王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

真菌性鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、抗真菌藥物、內鏡手術(shù)、免疫調節等方式治療。真菌性鼻竇炎通常由曲霉菌感染、鼻竇解剖異常、免疫功能低下、糖尿病等因素引起。

1、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物和真菌孢子，適用于輕度感染。操作時(shí)使用專(zhuān)用洗鼻器，水溫保持接近體溫，每日重復進(jìn)行。

2、抗真菌藥物

兩性霉素B鼻用制劑、伊曲康唑膠囊、伏立康唑片等抗真菌藥物可直接抑制病原體。藥物使用需嚴格遵循醫囑，療程通常持續數周。

3、內鏡手術(shù)

鼻竇內鏡手術(shù)可清除真菌團塊并改善引流，適用于藥物治療無(wú)效或侵襲性感染。常見(jiàn)術(shù)式包括真菌球清除術(shù)和鼻竇開(kāi)放術(shù)。

4、免疫調節

對于合并糖尿病或免疫缺陷患者，需同步控制血糖或使用免疫增強劑?？刂苹A疾病能顯著(zhù)降低復發(fā)概率。

治療期間應保持居所干燥通風(fēng)，避免接觸霉變環(huán)境，定期復查鼻竇CT評估療效。出現頭痛加重或視力變化需立即復診。

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