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出現視神經(jīng)炎的治療

患者：男，38歲

病情描述:
出現視神經(jīng)炎的治療
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陽(yáng)虹 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

視神經(jīng)炎的治療方法有糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫調節治療、營(yíng)養神經(jīng)治療、對癥支持治療。視神經(jīng)炎可能與感染、自身免疫疾病、脫髓鞘病變、代謝異常等因素有關(guān)。

1、糖皮質(zhì)激素沖擊治療

急性期可采用大劑量甲潑尼龍靜脈滴注，減輕炎癥反應和水腫。治療期間需監測血壓血糖，警惕激素相關(guān)副作用。

2、免疫調節治療

對于多發(fā)性硬化相關(guān)視神經(jīng)炎，可選用干擾素β或特立氟胺進(jìn)行疾病修飾治療。免疫抑制劑需定期復查肝腎功能。

3、營(yíng)養神經(jīng)治療

使用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養藥物促進(jìn)神經(jīng)修復。聯(lián)合鼠神經(jīng)生長(cháng)因子可改善視神經(jīng)傳導功能。

4、對癥支持治療

針對視力下降可配戴矯正眼鏡，疼痛明顯者可短期服用加巴噴丁。合并感染需同步進(jìn)行抗感染治療。

治療期間需定期復查視野和視覺(jué)誘發(fā)電位，避免強光刺激，保證充足睡眠，適量補充富含維生素B族的食物如全谷物和深綠色蔬菜。

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