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高密度脂蛋白膽固醇高是什么原因引起的

患者：男，20歲

病情描述:
高密度脂蛋白膽固醇高是什么原因引起的
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

高密度脂蛋白膽固醇升高可能由遺傳因素、運動(dòng)習慣、飲酒、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等因素引起，可通過(guò)調整生活方式或藥物治療干預。

1、遺傳因素

家族性高α-脂蛋白血癥可能導致HDL-C水平升高，通常無(wú)典型癥狀。建議通過(guò)血脂檢測明確診斷，必要時(shí)在醫生指導下使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麥布。

2、運動(dòng)習慣

長(cháng)期有氧運動(dòng)會(huì )促進(jìn)HDL-C合成，屬于生理性升高。無(wú)需特殊治療，保持每周150分鐘中等強度運動(dòng)即可維持理想水平。

3、飲酒

酒精攝入會(huì )暫時(shí)性提高HDL-C濃度，但可能伴隨肝酶異常。建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。

4、甲狀腺亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)多會(huì )加速脂代謝，可能表現為心悸、消瘦伴HDL-C升高。需治療原發(fā)病，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。

日常需限制反式脂肪酸攝入，優(yōu)先選擇深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物，定期監測血脂四項指標變化。

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