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肝肺綜合征是什么

患者：女，40歲

病情描述:
肝肺綜合征是什么
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

肝肺綜合征是一種由慢性肝病引起的罕見(jiàn)并發(fā)癥，主要表現為肝功能異常、低氧血癥和肺血管擴張，疾病進(jìn)展順序為輕度肝損傷→門(mén)脈高壓→肺血管病變→呼吸衰竭。

1、病因機制

肝肺綜合征可能與門(mén)脈高壓導致血管活性物質(zhì)失衡有關(guān)，這些物質(zhì)通過(guò)異常分流的血液直接進(jìn)入肺循環(huán)，誘發(fā)肺血管擴張。

2、典型癥狀

早期表現為活動(dòng)后氣促，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現杵狀指、發(fā)紺等低氧血癥表現，嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì )呼吸困難。

3、診斷方法

需結合動(dòng)脈血氣分析、對比增強超聲心動(dòng)圖和肺灌注掃描等檢查，同時(shí)排除其他心肺疾病才能確診。

4、治療原則

以改善氧合和肝病管理為主，嚴重病例可能需要肝移植，藥物治療可嘗試奧曲肽、米多君等血管活性藥物。

患者應避免劇烈運動(dòng)，定期監測血氧飽和度，肝硬化患者出現不明原因呼吸困難時(shí)需及時(shí)排查本病。

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